北京京一口腔門診部 (京一口腔)
拔完牙后多久鑲牙為宜?
來源:名醫(yī)匯 作者:北京京一口腔門診部 時間:2019-08-29

  由于平時不注重口腔衛(wèi)生,很多人出現(xiàn)牙齒損壞,導致牙齒直接拔除。很多牙缺失患者認為,缺一顆或幾顆牙不影響吃飯和外貌美觀,因此不必管它。這是一種非常錯誤的認知,這種做法不僅給口腔疾病留下可乘之機,也會給自身健康帶來更大損害。

  牙齒具有三大功能,即咀嚼、發(fā)音和美觀。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),人只要缺失一顆牙,咀嚼功能就會下降30%?;颊邔θ笔а廊舨患皶r修復,因缺乏咀嚼功能的刺激,會造成牙槽骨的萎縮,加速面容的衰老,造成肌肉松弛,臉上的皺紋增多。多牙缺失會造成咀嚼功能嚴重下降甚至喪失,唾液分泌減少,給腸胃加重負擔,影響人體對食物的消化吸收,不利于全身健康。長期缺牙會導致鄰牙向缺牙區(qū)傾斜,到時候就不是鑲牙能解決的了,必須進行牙齒矯正。我院專家建議,每人每年應到醫(yī)院進行一次牙齒檢查,做到口腔疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  鑲牙的問題——拔牙后三個月以后適合鑲牙

  牙齒缺失以后想要恢復缺牙主要有三種方式:可摘義齒(活動假牙);固定橋(烤瓷牙橋),種植牙。選擇哪種修復方式,要因人而議、因病而定。

  鑲活動義齒的適應范圍比較廣泛,不受缺牙多少的限制,非常便捷,費用較低,但活動假牙只能達到天然牙1/3左右的咀嚼效率,不能進食堅硬的食物。固定假牙用的卡環(huán)會影響美觀,也是活動義齒的缺點?;颊叱醮骰顒恿x齒會流口水,感到惡心,發(fā)音不清楚。由于活動義齒有比較大的基托安放在缺牙區(qū)的牙床上以及上腭的位置,口腔空間會變小,患者會感覺到非常明顯的異物感。長期全口牙缺失時,患者的舌頭會變大,鑲上活動假牙后,不但異物感明顯,還會影響義齒的穩(wěn)定性,鑲的全口義齒很容易脫落,需要很長時間適應。此外,活動假牙的耐用性較差,一般只能使用3至5年。我院專家建議,嚴重的牙周病、顳下頜關節(jié)病患者采用活動義齒修復。癲癇患者由于存在活動假牙誤吞的風險,不要鑲活動義齒。

  鑲固定義齒一般適合缺牙少、剩余牙齒比較堅固、身體能夠配合較長時間治療的患者。這種修復方式利用缺失牙兩側的天然牙做固位,舒適度較好,沒有明顯異物感,對發(fā)音和美觀沒有影響,可以達到天然牙80%的咀嚼效率。鑲固定義齒也具有一定的局限性,缺失牙兩側必須有天然牙作為固位體,并對兩側牙齒進行一定幅度的磨除,對兩側天然牙損害較大。同時,由于鑲一顆固定義齒就要做3個牙冠,費用較高。一般來說,前牙區(qū)上限可以修復4顆連續(xù)缺失的牙齒,后牙區(qū)只能修復1至2顆缺失牙。

  種植牙被譽為“人類的第三副義齒”,穩(wěn)定性、美觀度、使用時間都類比真牙,受到不少缺牙患者的歡迎。種植牙是將種植體直接種植在牙槽骨內,在種植體的上方安置假牙冠,行使咀嚼功能,因此不會影響兩側天然牙的健康,單顆牙的種植義齒基本上可以完全恢復咀嚼效率,全口牙缺失的種植義齒根據不同情況可以達到50%至80%的咀嚼效率。同時,種植牙費用高,一般療程需要4至5個月。

  患者選擇種植牙必須具備一定的條件,缺牙區(qū)的牙槽骨和頜骨要有一定的高度和厚度,并達到一定的骨密度,不能有嚴重的骨質疏松。若有中輕度骨缺損可以采取人工骨和自采骨移植的方式彌補骨量的不足,做植骨手術的療程需要6至10個月。

  種牙其實不麻煩

  數字化種牙及時種牙又快又準又安全

  數字化種植技術利用先進的口內掃描設備,將患者的牙齒狀況真實呈現(xiàn),利用3D打印技術實時制作種植導板和臨時基臺等修復體。口腔醫(yī)生可以在種植手術前快速獲得導板、基臺并制作臨時牙,實現(xiàn)微創(chuàng)種植和即刻負重。

  植入人工牙根的位置、角度、深度,對種植牙成功率影響較大。在傳統(tǒng)種植牙中,沒有有效儀器設備的輔助,單純依靠醫(yī)生的感覺經驗以人工目測的方式確定人工牙根的位置,以“盲種”的方式進行種植牙加大了手術的風險。導板種植技術利用三維重建軟件,詳細測量患者牙床的骨質密度、牙槽骨本身的高度、寬度等條件,設計良好力學種植點,并通過導板將術前設計種植體的位置、角度與深度信息等準確地轉移到手術中,并在手術中避開重要的神經和血管,大大提升手術的安全性,同時還能實現(xiàn)微創(chuàng)、準、快速、即刻裝牙等需求。

  利用全球先進的口內掃描儀,可以獲取患者口內的全數字化的三維影像數據,同時能夠自動捕獲口內真實的顏色,充分滿足臨床各種比色需求,同時實現(xiàn)更直觀的醫(yī)患溝通。

  有了先期制作種植導板,就像為種植手術安裝了導航系統(tǒng),它能夠根據每個人的牙齒狀況分析判斷出正確種植導向,口腔醫(yī)生在手術中根據導板劃定的位置準確安裝種植體,避免了傳統(tǒng)手術各項過程中可能產生的誤差,讓種植牙從此不走“冤枉路”。

  溫馨提示:數字化的即刻種植技術,很好的解決了一些人時間緊張或者對形象有高要求的難題。即刻種植不僅可以在無牙的頜面上種植牙,還可以拔牙、種植牙同時進行,這不僅僅縮短的手術的時間也讓病人省去來回跑醫(yī)院的麻煩。

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