鼓膜,也被稱為耳膜,位于中耳鼓室和外耳道的交界處。它的作用是分隔外耳道和中耳腔,并阻止異物、細(xì)菌等進(jìn)入中耳腔,保護(hù)外耳道。鼓膜穿孔指的是鼓膜上出現(xiàn)一個(gè)洞,也就是鼓膜不完整的情況。鼓膜穿孔的原因主要有兩個(gè)方面,一是中耳炎感染,二是外傷引起。不同原因引起的鼓膜穿孔會(huì)有不同的癥狀。
今天南昌博大耳鼻喉科李克巡主任來(lái)給大家介紹一下常見的外傷性股膜穿孔。
在現(xiàn)實(shí)生活中,有許多行為可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,外傷性鼓膜穿孔是由直接或間接的損傷引起的。
外傷性鼓膜穿孔可以根據(jù)不同的原因進(jìn)行分類:
1.直接異物損傷:比如挖耳朵時(shí)不小心或?qū)愇锊迦攵纼?nèi)部,直接導(dǎo)致鼓膜穿孔。此外,在進(jìn)行鼓膜穿刺治療時(shí),穿刺后也可能造成鼓膜穿孔。
2.外部創(chuàng)傷:例如打斗、拳頭或利器撞擊耳部、車禍、摔傷等,導(dǎo)致鼓膜撕裂。
3.氣壓傷或壓力傷:這是最常見的情況,比如被扇耳光、用力捂住耳朵、悶壓耳朵、被掌擊面部等,會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的氣壓改變,導(dǎo)致外耳道內(nèi)的氣壓劇烈升高。當(dāng)氣壓無(wú)法釋放時(shí),就會(huì)對(duì)鼓膜施加壓力,導(dǎo)致穿孔。
4.其他情況:比如爆炸聲、鞭炮聲等沖擊鼓膜;昆蟲飛入耳朵并穿破鼓膜;從高臺(tái)跳水或進(jìn)行潛水;電焊時(shí)燒傷鼓膜;強(qiáng)力擤鼻涕、打噴嚏造成逆行沖擊鼓膜等。
外傷引發(fā)的鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突然的劇烈耳痛,同時(shí)可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、外耳道少量出血以及耳內(nèi)的悶脹感等癥狀。醫(yī)生在檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)鼓膜上存在裂隙或洞口。穿孔的大小與聽力損傷程度相關(guān),如果出現(xiàn)爆炸性鼓膜穿孔,可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳和中耳的損傷,甚至造成聽骨鏈的中斷或內(nèi)耳出血等嚴(yán)重后果。
外傷性鼓膜穿孔容易引發(fā)感染,進(jìn)而導(dǎo)致急性或慢性中耳炎。為了避免并發(fā)癥,需要注意以下幾點(diǎn):
1.保持耳朵干燥性,在洗澡、游泳等活動(dòng),要注意不要讓臟水進(jìn)入耳朵造成感染,且在使用完滴耳液要擦干耳朵。
2.預(yù)防感冒,保持鼻腔通暢。當(dāng)有鼻涕時(shí),不要用力擤鼻涕,也不要使用不正確的方法擤鼻涕。因?yàn)楸乔缓椭卸窍嗤ǖ?,錯(cuò)誤的擤鼻涕會(huì)導(dǎo)致鼻涕反流到中耳,從而引發(fā)中耳炎。
3.盡量避免挖耳朵,以防細(xì)菌進(jìn)入。
4.及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療,避免造成不良后果。
注意:鼓膜穿孔就像是我們家的窗戶破了一樣,如果不及時(shí)修復(fù),短時(shí)間內(nèi)可能只會(huì)有一些灰塵進(jìn)來(lái),對(duì)我們的生活影響不大。但是,如果遇到惡劣的天氣,比如刮風(fēng)下雨,雨水就會(huì)順著窗戶進(jìn)入室內(nèi),這時(shí)候家里的家具、地板等就很容易被水損壞。因此,鼓膜的重要性不言而喻。



