臂叢神經(jīng)由第5—8 頸神經(jīng)和第1 胸神經(jīng)的前支組成; 有時(shí)頸5 接受頸4 的部分神經(jīng)纖維,胸1 接受部分胸2 的纖維,凡組成臂叢的神經(jīng)受損傷均稱為臂叢神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)損傷是一種較難處理的周圍神經(jīng)損傷,常導(dǎo)致上肢的嚴(yán)重功能障礙,造成患者終身殘疾,并產(chǎn)生嚴(yán)重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響。傷后出現(xiàn)即刻或遲發(fā)性疼痛及上肢功能障礙,疼痛性質(zhì)為燒灼樣、壓榨樣等,自發(fā)性疼痛、觸誘發(fā)痛、痛覺(jué)過(guò)敏可同時(shí)存在,是一種慢性頑固性神經(jīng)病理性疼痛。

引起臂叢損傷的很常見(jiàn)病因及病理機(jī)制是牽拉性損傷。成人臂叢損傷大多數(shù)(約80%)繼發(fā)于摩托車或汽車車禍。如摩托車與汽車相撞、摩托車撞擊路邊障礙物或大樹(shù)駕駛員受傷倒地,頭肩部撞擊障礙物或地面,使頭肩部呈分離趨勢(shì),臂叢神經(jīng)受到牽拉過(guò)度性損傷,輕者神經(jīng)震蕩、暫時(shí)性功能障礙重者神經(jīng)軸突斷裂、神經(jīng)根干部斷裂,非常重者可引起5個(gè)神經(jīng)根自脊髓發(fā)出處斷裂,似“拔蘿卜”樣撕脫,完全喪失功能。
臂叢損傷也見(jiàn)于肩頸部槍彈、彈片炸傷等火器性貫通傷或盲管傷,刀刺傷、玻璃切割傷、藥物性損傷及手術(shù)誤傷等等。此類損傷多較局限,但損傷程度較嚴(yán)重,多為神經(jīng)根干部斷裂??砂橛墟i骨下、腋動(dòng)靜脈等損傷。鎖骨骨折、肩關(guān)節(jié)前脫位、頸肋、前斜角肌綜合征、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移至臂叢附近的腫瘤也可壓迫損傷臂叢神經(jīng)。
通過(guò)以上對(duì)臂叢神經(jīng)損傷的描述,相信大家對(duì)該病有了一定的了解,希望患有該病的患者能予以重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。
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