成都西南腦科醫(yī)院 二級
脊髓損傷后遺癥有哪些?
來源:名醫(yī)匯 作者:成都西南腦科醫(yī)院 時間:2021-01-20

  脊髓損傷后遺癥是指脊髓功能損傷后,受傷節(jié)段對應(yīng)受傷平面以下部位神經(jīng)功能紊亂,營養(yǎng)供應(yīng)異常導(dǎo)致的一系列后遺癥.

  其中最常見的是脊髓休克,感覺障礙,運(yùn)動功能障礙和自主神經(jīng)功能紊亂,癥狀普遍比較嚴(yán)重,患者可能四肢癱瘓,無法自主排尿排便,但是隨著病情好轉(zhuǎn),部分癥狀可以逐漸消失。

  脊髓損傷會給患者帶來不同程度的神經(jīng)功能障礙,包括運(yùn)動神經(jīng)障礙,感覺神經(jīng)障礙等。

  感覺功能障礙會對患者受傷平面以下部位的感覺功能產(chǎn)生影響,導(dǎo)致癱瘓,肢體無知覺。

  脊髓休克恢復(fù)之后,一些患者的感覺功能損傷會逐步恢復(fù),對于狀態(tài)好的患者,可能會逐漸恢復(fù)會陰,肛門和肢體的感覺功能。

  運(yùn)動功能障礙。脊髓損傷會導(dǎo)致受傷節(jié)段以下部分運(yùn)動功能障礙,患者肢體完全癱瘓,喪失全部運(yùn)動功能,生活不能自理,不能正常排尿,一些患者在恢復(fù)期癥狀可能會有所緩解,但是大部分患者在脊髓休克恢復(fù)之后,運(yùn)動功能仍然存在一定程度的障礙。

  關(guān)節(jié)軟骨障礙。脊髓損傷患者上期的臥床治療會導(dǎo)致缺乏運(yùn)動和營養(yǎng)不良,引起骨質(zhì)疏松,并由此引發(fā)關(guān)節(jié)營養(yǎng)障礙,主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,積液,X光片檢查可見明顯的關(guān)節(jié)軟骨破壞,不利于患者之后康復(fù)訓(xùn)練工作的開展。

  自主神經(jīng)功能紊亂。自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致一系列復(fù)雜的臨床表現(xiàn),包括膀胱功能喪失,尿失禁腸梗阻和陰莖的異常勃起等.

  此外,受傷平面以下部位還有可能發(fā)生高熱,無汗等神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙癥狀,另有部分患者可能合并脊髓中央損傷綜合征,導(dǎo)致上肢癱瘓,但是這種癱瘓后期是可以逐漸恢復(fù)的。

  綜上,脊髓損傷的后遺癥比較復(fù)雜,涉及到各種神經(jīng)功能紊亂和骨病,其中最常見的四種是感覺神經(jīng)功能障礙,運(yùn)動神經(jīng)功能障礙,關(guān)節(jié)軟骨功能障礙以及自主神經(jīng)功能紊亂,病情比較嚴(yán)重,患者自理能力嚴(yán)重喪失,但是隨著病情的好轉(zhuǎn),一些嚴(yán)重癥狀如肢體癱瘓是可以逐步好轉(zhuǎn)的,請患者積極治療不要灰心。

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