成都西南腦科醫(yī)院 二級
腦血栓的病因是什么?
來源:名醫(yī)匯 作者:成都西南腦科醫(yī)院 時間:2020-07-23

  相信大家對腦血栓一點也不陌生,尤其是老年人是高發(fā)人群,腦血栓發(fā)病很急,嚴重的話直接會危及到患者的生命,那腦血栓到底是怎么形成的呢?

  腦栓塞又稱為栓塞性腦梗死,是指人體血液循環(huán)中某些異常的固體、液體或氣體等栓子物質,隨血流進入腦動脈或供應腦的頸部動脈,使血管腔急性閉塞,引起局部腦血流中斷,造成局部腦組織缺血、缺氧甚至軟化、壞死,故而出現(xiàn)急性腦功能障礙的臨床表現(xiàn)。腦栓塞常發(fā)生于頸內動脈系統(tǒng),椎-基底動脈系統(tǒng)相對少見。

  據(jù)栓子來源,病因可分為:①心源性,占腦栓塞的60%~75%;②非心源性;③來源不明,約30%的腦栓塞不能明確原因。

  1.心源性:引起腦栓塞的栓子來源于各種心臟病,風濕性心臟病伴心房纖維顫動腦栓塞位居首位,約占半數(shù)以上;其他常見的有:冠狀動脈硬化性心臟病伴有房顫,亞急性感染性心內膜炎的贅生物,心肌梗死或心肌病的附壁血栓,二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟手術合并癥等的栓子脫落。

  2.非心源性:非心源性栓子引起的腦栓塞有明確病因,證明栓子是來自心臟以外。常見的非心源栓主要有以下幾種。

  (1)動脈粥樣硬化斑塊脫落:主動脈、頸動脈或椎動脈粥樣硬化所致血管內膜潰瘍斑塊脫落,造成腦栓塞。此外頸部大血管外傷,肺靜脈血栓脫落等。

  (2)細菌性栓子:如亞急性細菌性心內膜炎患者,其心臟瓣膜上常形成含有大量細菌的贅生物。該贅生物性質松脆而易脫落成栓子。

  (3)脂肪栓子:常見于肱骨、股骨及脛骨等長骨骨折或長骨手術時,骨髓內脂肪組織被擠壓進入血液中,形成脂肪栓子。

  (4)空氣栓子:如在胸部手術或頸部手術、人工氣胸、氣腹、皮下氣腫伴有血管損傷時,空氣進入血液循環(huán)中形成氣泡,便成為空氣栓子。還有潛水作業(yè)者上升過快或進行高壓氧治療時高壓氧艙減壓過快時,溶解在血液中的空氣游離出來,在血液中形成氣泡并相互融合,也可形成空氣栓子。

  (5)其他栓子:如支氣管擴張、肺膿腫等形成的栓子,以及身體其他部位的感染(如肺部感染、肢體感染、敗血癥)、腫瘤物質脫落形成的瘤栓子、寄生蟲或蟲卵、羊水等均可引起腦栓塞。

  3.來源不明性:還有部分腦栓塞利用現(xiàn)代手段和方法,雖經(jīng)仔細檢查也未能找到栓子來源稱為栓子來源不明者。

  溫馨提示:在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣,飲食要清淡,避免油膩、刺激性等食物,多吃新鮮蔬菜和水果。恰當?shù)貐⑴c身體鍛煉。

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