重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾??;病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜,該膜上的神經(jīng)遞質(zhì)受到損害后,受體數(shù)目減少。
重癥肌無(wú)力患者發(fā)病初期往往感到眼或肢體酸脹不適,或視物模糊,容易疲勞,天氣炎熱或月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疲乏加重。

隨著病情發(fā)展,骨骼肌明顯疲乏無(wú)力,顯著特點(diǎn)是肌無(wú)力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕,此種現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。
重癥肌無(wú)力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下癥狀:眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活;表情淡漠、苦笑面容、講話大舌頭、構(gòu)音困難,常伴鼻音;咀嚼無(wú)力、飲水嗆咳、吞咽困難;頸軟、抬頭困難,轉(zhuǎn)頸、聳肩無(wú)力;抬臂、梳頭、上樓梯、下蹲、上車?yán)щy。
重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因分兩大類,其中一類是先天遺傳,這種情況極少見(jiàn),與自身免疫無(wú)關(guān);另外一種情況是自身免疫性疾病,與感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)。
重癥肌無(wú)力的病程長(zhǎng)、療效慢、用藥量大,患者易產(chǎn)生失望、悲觀的情緒。應(yīng)向患者宣傳相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

另外一些嚴(yán)重的肌無(wú)力甚至?xí)苯訉?dǎo)致上肢不能正常抬起,下肢不能正常行走,嚴(yán)重影響個(gè)人日常生活。所以出現(xiàn)肌肉無(wú)力后,要盡早去醫(yī)院尋找原因,首先進(jìn)行血常規(guī)檢查,防止是由于周期性麻痹導(dǎo)致,另外也需要進(jìn)行重癥肌無(wú)力相關(guān)抗體測(cè)定。


