婦檢提示宮腔粘連,是什么問題?需不需要治療?又該怎么治療呢?
如果你在備孕期,宮腔粘連就是必須及時(shí)干預(yù)的問題了。宮腔粘連的誘因和宮內(nèi)手術(shù)、炎癥感染、長(zhǎng)期久坐等因素有關(guān),尤其是月經(jīng)異常、有子宮內(nèi)膜異位癥或反復(fù)流產(chǎn)的女性,一定要在備孕前排查有沒有這方面的問題。
宮腔粘連的這些表現(xiàn),你有嗎?
(1)月經(jīng)改變 宮頸完全粘連者,可出現(xiàn)閉經(jīng),宮頸部分粘連或內(nèi)膜部分破壞者,則表現(xiàn)為月經(jīng)過少,但月經(jīng)周期正常。
(2)妊娠異常 不孕、反復(fù)流產(chǎn)、胎盤粘連、胎盤植入以及早產(chǎn)等。
(3)下腹痛 患者可出現(xiàn)周期性腹痛,小腹部會(huì)有突發(fā)性的痙攣性疼痛,且肛門有墜脹感。
一般陰道超聲提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻,局部回聲連續(xù)性中段,又或子宮輸卵管造影、宮腔鏡均可診斷有無宮腔粘連,其中宮腔鏡探查術(shù)是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以直觀地觀察到宮腔內(nèi)的情況。
宮腔粘連如果嚴(yán)重的,可以影響到內(nèi)膜的形態(tài),繼而影響到受精卵的穩(wěn)定著床,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
宮腔粘連的治療方法,目前臨床多采用宮腔鏡進(jìn)行粘連處的分離,嚴(yán)重的還需要放置雙腔管以防止粘連部位再次粘連,同時(shí)輔助人工周期治療促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。昆山虹橋醫(yī)院接診了多例宮腔粘連的患者,利用中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療手段,在宮腔鏡手術(shù)分離粘連后,采用宮腔球囊填塞5-7天、并宮內(nèi)置入節(jié)育器防止再次粘連,術(shù)后給與雌孕激素序貫療法促進(jìn)子宮內(nèi)膜恢復(fù);中醫(yī)方面多從腎虛血瘀論治,治以補(bǔ)腎培元配以活血通絡(luò)、健脾化痰,并順應(yīng)女子月經(jīng)陰陽變化規(guī)律,分期選擇用藥:經(jīng)前期溫腎陽與滋腎陰相結(jié)合,促內(nèi)膜長(zhǎng)養(yǎng);經(jīng)期經(jīng)血下行,以通為用,促使剝脫子宮內(nèi)膜,祛淤血以生新血;經(jīng)后期健脾氣助運(yùn)化可恢復(fù)陰血;最終讓有生育需求的患者月經(jīng)恢復(fù)正常,并順利懷孕。



