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　　如果出現(xiàn)局部淋巴結(jié)病、全身癥狀或水皰的患者可能患上非淋菌性尿道炎引起的尿道炎。

　　體格檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)陰J有分泌物。通過出院的臨床檢查，很難區(qū)分淋球菌性和非淋菌性尿道炎。與更常見的化膿性淋球菌性尿道炎相比，非淋菌性尿道炎 往往呈粘液狀或透明狀;但是，這種概括并不可靠。

　　患上尿道炎的男性還可能出現(xiàn)發(fā)燒、睪丸疼痛、睪丸腫脹、喉嚨痛、直腸疼痛或直腸分泌物。這些癥狀的鑒別診斷將包括其他感染過程，如附睪炎、咽炎或前列腺炎，應(yīng)相應(yīng)考慮這些。

　　結(jié)膜炎可伴有由淋病、衣原體或腺病毒引起的尿道炎。

　　一些 非淋菌性尿道炎患者還能夠出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，其特征是尿道炎、葡萄膜炎和關(guān)節(jié)炎。這一系列癥狀通常與 HLA-B27 基因有關(guān)。

　　尿道炎能夠診斷為以下任何一種：

　　檢查時(shí)有粘液樣、粘液膿性或膿性分泌物

　　尿道分泌物革蘭染色顯示每個(gè)油浸視野等于 2 個(gè)白細(xì)胞 (WBC)

　　尿液分析白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)陽性或旋轉(zhuǎn)的首次排尿的沉淀物顯微鏡檢查顯示每個(gè)高倍視野等于 10 WBC

　　非淋菌性尿道炎的診斷需要排除淋病感染。這能夠通過缺乏革蘭氏陰性雙球菌的革蘭氏染色或通過任何陰性淋病檢測(培養(yǎng)、核酸檢測等)來實(shí)現(xiàn)。

　　在感染高風(fēng)險(xiǎn)的男性中，如果出現(xiàn)癥狀但不符合這些標(biāo)準(zhǔn)，則能夠做出推定診斷，并開始經(jīng)驗(yàn)性治療。這些患者應(yīng)該接受衣原體和淋病的藥物治療。

　　患者還應(yīng)進(jìn)行衣原體、淋病和滴蟲病的核酸擴(kuò)增試驗(yàn) (NAAT)。在尿道炎中，推薦 NAAT 檢測而不是培養(yǎng)，因?yàn)樗哂懈呙舾行院吞禺愋?。存在?duì)生殖器分枝桿菌的 NAAT 檢測，但并未廣泛使用。

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　　【廣州長峰醫(yī)院皮膚性病科】高尚華提到：

　　如果您發(fā)現(xiàn)生殖部位出現(xiàn)：尿道刺癢，伴有尿急、尿痛及排尿困難等癥狀，建議早點(diǎn)到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院檢查治療，不要諱疾忌醫(yī)，耽誤了好的治療時(shí)機(jī)。