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非淋菌性尿道炎是男性常見的性傳播感染,以淋病和衣原體為主要病原體。疾病控制和預(yù)防中心 (CDC) 并未將尿道炎的發(fā)病率作為一種綜合征公布。相反,疾病預(yù)防控制中心按病因分解了性感染率。衣原體是美國常報告的性傳播感染,2016 年新增病例超過 1,500,000 例。新診斷率每年繼續(xù)上升,從 2015 年到 2016 年可能增加 4.7%。趨勢顯示女性衣原體感染率是比男性高2倍。青少年和年輕人的發(fā)病率高。存在種族差異,與白人相比,黑人感染衣原體的概率是白人的 5.6 倍。淋病病例多見于男性,2016 年可能有 468,000 例新的淋病病例。與衣原體一樣,青少年和年輕人的感染率更高;非裔美國人的種族也受到了不成比例的影響。
非淋菌性尿道炎的常見原因是衣原體。沙眼通常感染黏膜部位的柱狀上皮細(xì)胞。它在宿主細(xì)胞中復(fù)制,終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。非淋菌性尿道炎 的其他原因描述得不太清楚。
非淋菌性尿道炎 的顯微鏡評估顯示多形核白細(xì)胞在革蘭染色中不存在細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌,因此對于具體的引起非淋菌性尿道炎的細(xì)菌我們需要進(jìn)一步檢測。
非淋菌性尿道炎,沙眼衣原體的常見原因是一種細(xì)胞間細(xì)菌。沙眼衣原體的細(xì)胞壁缺乏肽聚糖。肽聚糖的缺乏使沙眼衣原體在革蘭氏染色中不可見,并使β-內(nèi)酰胺抗菌劑無效。
患者主訴排尿困難、瘙癢、陰J灼痛和尿道分泌物。尿道分泌物能夠是膿性的、粘液狀的或水樣的。非淋菌性尿道炎中的分泌物有時很少,僅表現(xiàn)為鼻道結(jié)痂或內(nèi)衣染色。
并非所有患上尿道炎的男性都有癥狀,所有非淋菌性尿道炎 病例中超過 40% 的病例無癥狀。
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【廣州長峰醫(yī)院皮膚性病科】高尚華提到:
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