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病情描述：我想問治療運(yùn)動神經(jīng)元病
患者信息：男 68歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2022-07-03

殷冬生主治醫(yī)師

無錫市精神衛(wèi)生中心老年病科

咨詢量：9

擅長：本人擅長內(nèi)科常見疾病，比如冠心病，高血壓，糖尿病，腦梗塞，腦出血，癡呆，頭暈頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，及失眠焦慮抑郁精神分裂癥雙相障礙等精神障礙

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

請問您有什么需要咨詢的醫(yī)學(xué)問題？
1、您在線下是否就診？診斷結(jié)果是什么？ 2、是否已經(jīng)吃藥？吃的哪些藥？如有病歷、購藥單麻煩提供照片。 3、您目前病情是否穩(wěn)定？煩請耐心回答下哦
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
可以治療嗎？
可以電話溝通一下嗎？
運(yùn)動神經(jīng)元疾病是一類神經(jīng)變性類的疾病，既可以影響上運(yùn)動神經(jīng)元，也可影響下運(yùn)動神經(jīng)元。在臨床上，人們所知的常見病是肌萎縮側(cè)索硬化，或者叫漸凍人病。對于這個病的治療，一般沒有特效的藥物治療，但是一旦診斷運(yùn)動神經(jīng)疾病，可以應(yīng)用常規(guī)的藥物進(jìn)行治療，比如常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，包括維生素的藥物，對疾病有一定的好處，很重要的是對癥治療，對癥治療主要是針對患者出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)，進(jìn)行針對性、改善癥狀的治療。同時，應(yīng)該注意營養(yǎng)管理，比如包括飲食方法的主意，隨著運(yùn)動神經(jīng)元病的進(jìn)展，會導(dǎo)致吞咽困難，導(dǎo)致飲食量不足，從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。還包括吞咽功能障礙，會導(dǎo)致異物進(jìn)入肺部，會導(dǎo)致食物肺部感染，就要涉及到肺部感染的治療。還有，隨著疾病的進(jìn)展會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的情況下，還包括需要用呼吸機(jī)治療。不少患者還會伴隨精神癥狀，比如抑郁、焦慮、失眠等，也應(yīng)該采取一下對癥性的治療。
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萎縮側(cè)索硬化

　　肌萎縮側(cè)索硬化(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)在早先時期與運(yùn)動神經(jīng)元疾病具有完全等同的含義，特指先有下運(yùn)動神經(jīng)元損害，之后又有上運(yùn)動神經(jīng)元損害的一個獨(dú)立的疾病。但后來發(fā)現(xiàn)還有另外兩種變異情況，即病程中始終只累及上運(yùn)動神經(jīng)元或下運(yùn)動神經(jīng)元，前者稱為原發(fā)性側(cè)索硬化，后者稱為脊髓性肌萎縮。到目前為止有些文獻(xiàn)仍沿用運(yùn)動神經(jīng)元病來專指肌萎縮側(cè)索硬化?！　《鄶?shù)學(xué)者習(xí)慣根據(jù)上、下運(yùn)動神經(jīng)元受累的不同組合，將運(yùn)動神經(jīng)元病分為肌萎縮側(cè)索硬化、原發(fā)性側(cè)索硬化和脊髓性肌萎縮三種類型。近年的研究提示肌萎縮側(cè)索硬化與多種相關(guān)疾病有共同的病理基礎(chǔ)，這些疾病包括原發(fā)性側(cè)索硬化、ALS -癡呆、ALS-相關(guān)性額葉癡呆、進(jìn)行性脊髓性肌萎縮、多系統(tǒng)萎縮和lewy小體病。病理檢查發(fā)現(xiàn)這些疾病同樣含有泛素陽性包涵體和透明團(tuán)塊包涵體，只是損傷了不同的解剖部位而出現(xiàn)各種各樣的臨床組合。