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提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  晚上好

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  局部外用氟比洛芬凝膠貼膏止痛，必要時(shí)在超聲引導(dǎo)下穿刺抽積液。

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  您好，痛風(fēng)急性發(fā)作，一般口服秋水仙堿片和依托考昔片，一天兩次，每次各一片，可以快速止痛，局部冷敷不要熱敷，也可以外用氟比洛芬凝膠貼膏。

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  您好!痛風(fēng)/高尿酸血癥80%多是由于尿酸排泄不良引起的，在急性期不主張服用降尿酸藥，在間歇期和慢性期需降尿酸達(dá)標(biāo)，無(wú)泌尿系結(jié)石者服苯溴馬隆片，每天1次一片50mg，有腎結(jié)石者酌情用非布司他片40mg/日。如果尿PH值在5.5以下，建議堿化尿液，服用碳酸氫鈉片，一天3次，每一次0.5~1.0g。每一天飲水2500ml以上?？刂聘哙堰适澄铩⒔錈熅坪凸秋嬃?，肥胖者要合理有序減體重。

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  痛風(fēng)的注意事項(xiàng)：⒈管住嘴，邁開(kāi)腿，多喝水。2.急性期不熱敷患處，要冷敷。3.注意藥物引起的高尿酸血癥:部分利尿劑、抗結(jié)核藥呲嗪酰胺和乙胺丁醇、化療藥、免疫抑制劑環(huán)胞素和硫唑嘌呤、煙酸、阿司匹林、左旋多巴、β受體阻滯劑等。4.不要喝果糖飲料。5.服藥前查泌尿系彩超，有腎結(jié)石者不宜久服苯溴馬隆片。6.過(guò)敏體質(zhì)者最好勿服別嘌醇。7.急性期服秋水仙時(shí)，不要盲目加大用量和頻次。8.合并高血壓可選氯沙坦片降壓并協(xié)助降尿酸。9.合并甘油三酯增高者加服非諾貝特。10.尿酸不宜長(zhǎng)期低于正常值，正常范圍尿酸與智力相關(guān)。11.不要迷信進(jìn)口神藥和“偏方”，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

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  痛風(fēng)飲食 在醫(yī)學(xué)上通常把食物按照嘌呤含量分成四等。 超高嘌呤食物 痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者應(yīng)當(dāng)避免這些食物。 各種動(dòng)物內(nèi)臟：肝、腎、腦、脾等； 部分水產(chǎn)品：沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、魚(yú)子、小蝦等； 濃肉湯、濃魚(yú)湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。 中高嘌呤食物 患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限量，在急性發(fā)作期不能食用。 各種畜肉：豬、牛、羊等； 禽肉：雞、鴨、鵝等； 部分魚(yú)類(lèi)：鱸魚(yú)、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、鰻魚(yú)、鱔魚(yú)等； 甲殼類(lèi)：牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等； 干豆類(lèi)：黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等。 這里需要特別提示的是，干豆類(lèi)含水只有 10% 多點(diǎn)，若用水煮或者做成豆腐再吃，則嘌呤會(huì)減少很多，屬于中低嘌呤含量的食物。 中低嘌呤含量的食物 痛風(fēng)患者及高尿酸的朋友，可以放心適量食用。

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  積液<5ml先用藥治療

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))