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病情描述：很多年前患過甲亢病，治愈后十二年又復(fù)發(fā)。再次患病已經(jīng)長達(dá)兩年。一直在吃藥和停藥之間徘徊。
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患者信息：女 51歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時間：2019-09-05
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，感謝信任。
甲亢藥物治療有一半的人可能復(fù)發(fā)，無法治愈。
之前做過甲狀腺彩超沒有？若彩超提示甲狀腺沒有可疑惡性結(jié)節(jié)，則可以選擇行碘131治療，否則就手術(shù)治療。
碘131治療后可能導(dǎo)致甲減需終身服用優(yōu)甲樂替代治療，但優(yōu)甲樂很安全，每天早上空腹服用一次，藥量調(diào)好后可以半年到一年復(fù)查一次甲功即可。
祝好！ -
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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促甲狀腺素值為0.139偏低，促甲狀腺素受體抗體值3.71，偏高。沒做過彩超，如果選擇碘131治療，風(fēng)險高不高。若必須動手術(shù)，風(fēng)險高不高。謝謝醫(yī)生
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最好先做彩超看看，若沒有甲狀腺結(jié)節(jié)則考慮碘131治療，若有可疑惡性結(jié)節(jié)則需要手術(shù)治療。
碘131治療相對比較安全，只是還是有復(fù)發(fā)可能，并且有終身甲減可能，還有一些短期并發(fā)癥，比如咽干，頸部腫脹等，但過段時間就會自己恢復(fù)。
手術(shù)治療需要完全切除所有甲狀腺，術(shù)后肯定是終身甲減，需要終身吃藥替代治療。手術(shù)風(fēng)險相對較大，需要全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞，飲水嗆咳，低鈣手足麻木抽搐等，但由經(jīng)驗豐富的甲狀腺外科醫(yī)生做，風(fēng)險都很低哈。
甲亢
甲亢，醫(yī)學(xué)術(shù)語上指“甲狀腺毒癥”：是過量的甲狀腺激素導(dǎo)致的臨床癥狀，而甲狀腺功能亢進(jìn)癥則僅限于甲狀腺。是本身激素合成和分泌過度而引起的甲狀腺毒癥。甲亢是個器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲狀腺、眼睛、少見的脛前粘液性浮腫等。甲亢的表現(xiàn)有，心慌、煩躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮腫等癥狀。2013年中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國甲亢的發(fā)病率為3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40歲年齡段人群最多見，女性尤甚。
甲亢可咨詢醫(yī)生
李玲主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
對糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計委評選，全省總共3位名醫(yī) ）
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長糖尿病，甲狀腺疾病，高脂血癥，內(nèi)分泌性高血壓，高尿酸血癥及痛風(fēng)，腎上腺疾病及及垂體疾病，多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥，低鉀血癥，肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
李新勝主任醫(yī)師,教授
滄州市中心醫(yī)院
糖尿病、甲狀腺病、垂體疾病、痛風(fēng)、性腺等內(nèi)分泌代謝性疾病的診斷治療
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李玲主任醫(yī)師
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擅長：對糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計委評選，全省總共3位名醫(yī) ）
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長：擅長糖尿病，甲狀腺疾病，高脂血癥，內(nèi)分泌性高血壓，高尿酸血癥及痛風(fēng)，腎上腺疾病及及垂體疾病，多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥，低鉀血癥，肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
李新勝主任醫(yī)師,教授
滄州市中心醫(yī)院
擅長：糖尿病、甲狀腺病、垂體疾病、痛風(fēng)、性腺等內(nèi)分泌代謝性疾病的診斷治療
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