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肝結(jié)核

  肝結(jié)核(tuberculosis of the liver)較為少見,因缺乏特異的癥狀和體征,故臨床誤診誤治率較高。多數(shù)肝結(jié)核系全身粟粒性結(jié)核的一部分,稱為繼發(fā)性肝結(jié)核,患者主要表現(xiàn)為肝外肺、腸等結(jié)核引起的臨床表現(xiàn),一般不出現(xiàn)肝病的臨床癥狀,經(jīng)過抗結(jié)核治療肝內(nèi)結(jié)核可隨之治愈,臨床上很難作出肝結(jié)核的診斷。原發(fā)性肝結(jié)核系指結(jié)核累及肝臟,并成為其全部臨床表現(xiàn)的原因,或者當(dāng)發(fā)生肝結(jié)核時(shí),其他部位的結(jié)核病灶已自愈或非常隱匿而未發(fā)現(xiàn),肝臟為唯一發(fā)現(xiàn)結(jié)核的器官。此時(shí),患者可出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)疼痛及觸痛、黃疸等肝病表現(xiàn),也可出現(xiàn)結(jié)核病常有的全身癥狀如發(fā)熱、畏寒、盜汗、乏力、消瘦、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。

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