癲癇是一種由于大腦細(xì)胞異常過度放電而引起的一過性、反復(fù)發(fā)作的臨床綜合征。而癲癇發(fā)作是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)中大腦皮質(zhì)功能障礙引起大腦神經(jīng)元突然、短暫、異常的過度放電，臨床上因過度放電的起始部位和傳遞防線不同，而出現(xiàn)一過性，但可自行恢復(fù)的各種表現(xiàn)。
【影響因素】
1、遺傳因素：與遺傳有關(guān)，但是父親與母親直接遺傳的極其少見，而近親中可增加2%-6%的患病率。
2、年齡因素：6個(gè)月以下患兒多有腦部器質(zhì)改變、20歲以下人群原發(fā)性癲癇的發(fā)病率達(dá)60%、20歲以上人群多發(fā)生繼發(fā)性癲癇。
3、環(huán)境因素：與睡眠、內(nèi)環(huán)境、腦功能狀態(tài)具有一定關(guān)系。
【癲癇及癲癇綜合征的國際分類】
1、原發(fā)性癲癇：發(fā)病與年齡具有一定相關(guān)性，兒童及青少年發(fā)病率較高；發(fā)作相對(duì)稀少；一般無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征且精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力正常；神經(jīng)放射檢查無異常且腦電圖檢查背景活動(dòng)正常；有自愈的傾向，一般于青春期前后痊愈。在藥物治療方面，通常只需單藥治療且中小劑量即可，很少需要聯(lián)合用藥。
2、繼發(fā)性癲癇：年齡相關(guān)性不如原發(fā)性癲癇明顯；多有較為明確的病因；發(fā)作相對(duì)較多，甚至呈癲癇持續(xù)狀態(tài)；可有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征及影像學(xué)異常且腦電圖檢查背景活動(dòng)欠正常；部分病人有精神運(yùn)動(dòng)障礙及智力異常；也有部分病人屬于難治性癲癇。在藥物治療方面，基本選擇單藥治療，單藥治療效果欠佳時(shí)可選擇兩種或兩種以上的藥物治療。
3、隱源性癲癇：目前的檢查技術(shù)不能明確發(fā)現(xiàn)病因的，但是從臨床病史、體檢及發(fā)作類型等資料提示為癥狀性癲癇。
4、難治性癲癇：是指頻繁的癲癇發(fā)作至少每月4次以上，應(yīng)用適當(dāng)?shù)木€抗癲癇藥物正規(guī)治療后，血中的藥物濃度在有效范圍內(nèi)，無嚴(yán)重的藥物副作用，至少觀察2年仍不能控制發(fā)作，影響日常生活，同時(shí)并無進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位性病變。
