癲癇又叫“羊癲瘋”“羊角風(fēng)”，是一種常見的神經(jīng)疾病，癲癇具有反復(fù)發(fā)作的臨床綜合征，對人的生命健康有很大的影響，嚴重的癲癇發(fā)作能夠威脅到患者的生命安全，所以，不論是患者自己還是患者家屬，都要注意癲癇帶來的危害。

【影響因素】

1、遺傳因素：與遺傳有關(guān)，但是父親與母親直接遺傳的極其少見，而近親中可增加2%-6%的患病率。

2、年齡因素：6個月以下患兒多有腦部器質(zhì)改變、20歲以下人群原發(fā)性癲癇的發(fā)病率達60%、20歲以上人群多發(fā)生繼發(fā)性癲癇。

3、環(huán)境因素：與睡眠、內(nèi)環(huán)境、腦功能狀態(tài)具有一定關(guān)系。

【癲癇及癲癇綜合征】

1、原發(fā)性癲癇：發(fā)病與年齡具有一定相關(guān)性，兒童及青少年發(fā)病率較高；發(fā)作相對稀少；一般無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征且精神運動發(fā)育及智力正常；神經(jīng)放射檢查無異常且腦電圖檢查背景活動正常；有自愈的傾向，一般于青春期前后痊愈。在藥物治療方面，通常只需單藥治療且中小劑量即可，很少需要聯(lián)合用藥。

2、繼發(fā)性癲癇：年齡相關(guān)性不如原發(fā)性癲癇明顯；多有較為明確的病因；發(fā)作相對較多，甚至呈癲癇持續(xù)狀態(tài)；可有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征及影像學(xué)異常且腦電圖檢查背景活動欠正常；部分病人有精神運動障礙及智力異常；也有部分病人屬于難治性癲癇。在藥物治療方面，基本選擇單藥治療，單藥治療效果欠佳時可選擇兩種或兩種以上的藥物治療。

3、隱源性癲癇：目前的檢查技術(shù)不能明確發(fā)現(xiàn)病因的，但是從臨床病史、體檢及發(fā)作類型等資料提示為癥狀性癲癇。

4、難治性癲癇：是指頻繁的癲癇發(fā)作至少每月4次以上，應(yīng)用適當?shù)木€抗癲癇藥物正規(guī)治療后，血中的藥物濃度在有效范圍內(nèi)，無嚴重的藥物副作用，至少觀察2年仍不能控制發(fā)作，影響日常生活，同時并無進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位性病變。

癲癇給如何治療呢？大多數(shù)是藥物治療，對于抗癲癇藥物的選用，應(yīng)符合用藥的指證，一般首次發(fā)作開始用藥的指證包括一下幾個方面：

發(fā)病年齡小，嬰兒期起病、尤其伴神經(jīng)系統(tǒng)殘疾者。

患各種先天性遺傳代謝病或神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。

首次發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)或成簇發(fā)作者。

某些癲癇綜合征。

在睡眠中出現(xiàn)的發(fā)作。

伴頭顱CT/MRI等神經(jīng)影像學(xué)異常，尤其局灶性異常者。

腦電圖明顯異常者。

抗癲癇藥物的合理選擇：總的原則就是對于癲癇發(fā)作以及癲癇綜合征進行正確分類，需要注意的是不同的癲癇類型以及癲癇綜合征其選藥是存在一定差異的。