腦梗塞的先兆癥狀
一部分病人發(fā)病前，會有肢體麻木感，說話不清，突然眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時間短暫，常常被人忽視。腦梗塞的病人大多數(shù)都是在安靜休息的時候發(fā)病，病人一覺醒來，就發(fā)現(xiàn)自己口眼歪斜，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，更嚴(yán)重的是半身不遂，這就是發(fā)生了腦梗塞，令人來不及始料未及。
(1)多見于有動脈粥樣硬化高血壓病、糖尿病等慢性疾病的患者;往往血栓患者會患有心臟疾病，尤其是心房顫動、心臟瓣膜疾病等。
(2)多數(shù)患有短暫性腦缺血發(fā)作，如眩暈頭暈、一側(cè)肢體無力等，起病緩慢，常在睡眠或安靜時發(fā)生;這類患者多無前驅(qū)癥狀、一般發(fā)病急驟，在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展至高峰。
(3)較少有嚴(yán)重的意識障礙和顱內(nèi)高壓等全腦癥狀，主要是局灶性腦功能缺失的征象，依據(jù)受累血骨部位不同而異。
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：
(1)發(fā)病突然，常常在安靜休息或者睡覺的時候發(fā)病。發(fā)病后，在數(shù)小時或者1～2天內(nèi)達(dá)到高峰。
(2)頭暈頭痛、耳鳴、半身不遂，單個肢體或一側(cè)肢體麻木，同時會出現(xiàn)吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴(yán)重的很快昏迷不醒。
(3)為什么要做腦CT檢查？腦CT檢查是為了找到腦梗塞病灶，知道腦埂塞面積大小和部位，檢查的準(zhǔn)確率可以達(dá)到66.5%～89.2%。因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時內(nèi)，或梗塞灶小于8毫米，或病變在腦干和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。要在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療。
(4)腔隙性腦梗塞病人往往沒有癥狀或癥狀輕微，因?yàn)槠渌募膊∽瞿XCT檢查發(fā)現(xiàn)此病，有的已屬于陳舊性病灶。
腦梗塞往往多發(fā)于老年人，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。但隨著生活水平的提高，越來越多的年輕人得腦梗塞。而且腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作，有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩(wěn)定，多年不變。所以對于腔隙性腦埂塞需要引起重視，在預(yù)防上持積極態(tài)度。
