就家長和患者經(jīng)常會問的一個問題，癲癇會遺傳嗎？

比如：父母患有癲癇，能遺傳給下一代嗎？

近十多年來很多對癲癇遺傳學的研究發(fā)現(xiàn)，幾種孟德爾氏遺傳的原發(fā)性癲癇是由于離子通道改變所導致的，主要是鉀離子、鈉離子通道的電位/電壓的改變。

比如說，良性家族性新生兒驚厥，良性家族性嬰兒驚厥，常染色體顯性遺傳，全面性驚厥伴熱性驚厥附加癥，少年肌陣攣癲癇，兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波，兒童失神癲癇等。

應該指出的是，有遺傳傾向不一定患癲癇。有遺傳傾向的人大約有95%終身不會患癲癇，這是因為癲癇發(fā)病與后天獲得性因素還有一定的關(guān)系，比如上述各組病因所致的腦損傷、環(huán)境因素刺激等等。

因此，通常認為，除了單基因遺傳所導致的癲癇以外，很多類型的癲癇發(fā)病是由于先天性遺傳因素與后天獲得性因素共同作用的結(jié)果。

癲癇本身的遺傳性不大！癲癇病是完全可以要寶寶的，好多病人都順利生下了健康的寶寶，男病人女病人都有。最近的一個重慶的女患者下個月就要生產(chǎn)了，產(chǎn)檢各方面都正常。

下一代發(fā)生癲癇的危險性是否跟父母所患癲癇的發(fā)作類型有關(guān)？

父母癲癇的發(fā)作類型對下一代子女的患病率有明顯影響。比如說，20歲以前發(fā)病的癲癇患者，他/她的下一代發(fā)生癲癇的危險性為9%，明顯高于20歲以后發(fā)病的癲癇患者的下一代的3%。

發(fā)性癲癇患者下一代患病的概率為3%-10%，個別可以高達19%-35%。明顯高于陣攣型癲癇的1%-4.6%。有失神發(fā)作的患者，他/她的下一代出現(xiàn)癲癇的危險性為9%，高于其他類型的全面性發(fā)作的3%或者是部分發(fā)作的5%。這種影響是由基因決定的，無法改變。

所以遺傳概率高的癲癇患者更應該注意優(yōu)生優(yōu)育，孕期防護，避免環(huán)境等有害因素，來降低下一代發(fā)生癲癇的風險。

另外有幾點需要說明：

1.你的癲癇是不是由于某些遺傳病導致的？有些遺傳性疾病是可以表現(xiàn)為癲癇的，比如結(jié)節(jié)性硬化癥（如果有必要可以上圖，比較刺激），還比如基因突變，如果是患了這樣的遺傳病，那么就有可能遺傳給孩子；

2.你吃的抗癲癇藥物是否合理？有些藥物雖然對癲癇控制效果較好，但副作用較大，會影響胎兒發(fā)育，比如苯妥英鈉、丙戊酸鈉、苯巴比妥、卡馬西平等等。這樣的情況，我們會在準備懷孕前指導換用副作用小的藥物，達到既控制癲癇，又不影響胎兒的目的。

3.癲癇的治療效果：經(jīng)過正規(guī)治療，大約80%的癲癇病人可以通過藥物治療達到良好的控制效果，其中一部分可以達到完全根治！剩下的20%就需要進一步治療了，包括手術(shù)，治愈率也很高。

總之，癲癇就像高血壓一樣，只是個慢性病，可控、可治！