成都西南腦科醫(yī)院 二級(jí)
為什么會(huì)腦出血?
來(lái)源:名醫(yī)匯 作者:成都西南腦科醫(yī)院 時(shí)間:2021-06-05

  腦出血又稱腦溢血,是出血性腦卒中其中一種。腦出血的病因有許多,不同人群有不同好發(fā)病因,而不同病因的腦出血有不同損傷機(jī)制,尋找腦出血病因,采取針對(duì)性防治手段。腦出血具備“高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率及高死亡率”的特點(diǎn)。那么,引發(fā)腦出血的原因是什么呢?

  1. 高血壓

  據(jù)研究表明,高血壓是腦出血主要的病因及重要的危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)時(shí)間的血壓增高作用下,使中小動(dòng)脈中膜出現(xiàn)慢性病理變化,又稱脂質(zhì)透明樣變化。

  2. CAA

  CAA是淀粉樣物質(zhì)沉積于大腦皮質(zhì)及軟腦膜中小血管壁的顱內(nèi)血管病。CAA是原發(fā)性腦出血的另一個(gè)主要病因,近年來(lái)發(fā)現(xiàn),其與腦微出血有密切關(guān)系。其以腦葉出血為主要特點(diǎn),具反復(fù)發(fā)作性,發(fā)病年齡通常>60歲。

  3. 血管結(jié)構(gòu)的改變

  ①腦血管畸形:是指腦血管先天性發(fā)育障礙,局部腦血管數(shù)量及結(jié)構(gòu)異常,并且對(duì)正常血流的血管產(chǎn)生影響。

 ?、趧?dòng)脈瘤:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈管腔局限性異常擴(kuò)大形成的動(dòng)脈壁瘤狀突出,多因動(dòng)脈管壁先天性的局部缺陷與腔內(nèi)壓力增高為基礎(chǔ)而形成。

  ③煙霧?。菏且唤M以大腦前、中動(dòng)脈起始部及頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部狹窄或閉塞,其遠(yuǎn)端出現(xiàn)異常的細(xì)小血管網(wǎng)為特點(diǎn)的腦血管病變,形成顱內(nèi)外廣泛的側(cè)支循環(huán)。

  ④腦靜脈竇血栓(CVST):CVST是一種特殊類型的腦血管疾病,多見于兒童、青壯年及孕產(chǎn)婦,其臨床表現(xiàn)多樣且無(wú)特異性,CVST造成腦出血所占比例為30%-40%

  4. 藥物的使用

 ?、倏鼓齽┤芩ㄋ幬铮耗壳翱鼓齽┘翱寡“逅幬锵嚓P(guān)性腦出血引起廣泛的臨床關(guān)注,且繼高血壓、CAA后腦出血的第三大病因是抗凝劑使用;抗凝劑相關(guān)性腦出血與患者年齡、藥物間相互作用、機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)及肝腎功能障礙等有關(guān)。

 ?、诳寡“逅幬铮盒┝堪⑺酒チ衷谛募」K篮腿毖阅X卒中的預(yù)防中發(fā)揮重要作用,有資料顯示,阿司匹林治療使腦出血風(fēng)險(xiǎn)增加40%。

  通過上文所述,相信大家對(duì)腦出血的原因有了一定的了解。希望大家對(duì)此病予以重視。

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