馬尾神經(jīng)在人體內(nèi)部位于椎管內(nèi)，由于位置處于人體中央，不僅較深且周圍有椎骨保護(hù)。一般情況下是很難對(duì)其造成損傷或影響的。臨床上導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受損的主要原因來(lái)源于腰椎部位的骨折、嚴(yán)重的腰椎間盤突出、囊腫或腫瘤的意外增生、醫(yī)源性的損傷等。病人常有的癥狀包括下肢麻木、疼痛、無(wú)力、二便功能障礙、ED功能障礙、膝腱反射漸弱或消失等。
馬尾神經(jīng)一旦損傷后，恢復(fù)較慢且經(jīng)?；謴?fù)不完全，這是所有患者的共性。馬尾神經(jīng)同屬于周圍神經(jīng)，不同的是馬尾神經(jīng)損傷后比其他神經(jīng)恢復(fù)還要慢，其很大原因是因?yàn)椋杭股窠?jīng)根和背根神經(jīng)節(jié)，從由側(cè)方進(jìn)入椎間孔的供應(yīng)脊神經(jīng)的動(dòng)脈及供應(yīng)脊髓的中央血管獲得血液。馬尾神經(jīng)中的脊神經(jīng)根無(wú)局部的或節(jié)段性的動(dòng)脈供應(yīng)。
馬尾神經(jīng)綜合征為脊麻并發(fā)癥之一，多因粗暴的腰椎穿刺損傷馬尾神經(jīng)或由麻醉藥及脊麻過(guò)程中帶入的具有刺激性異物和化學(xué)品、高滲葡萄糖、蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的滲出性、增殖性變化及纖維化。
馬尾神經(jīng)支配腰骶部、雙下肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能以及括約肌功能。馬尾神經(jīng)損傷后出現(xiàn)馬尾綜合征主要表現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙以及括約肌功能障礙，感覺(jué)障礙主要是腰骶部的疼痛以及會(huì)陰部的感覺(jué)障礙。腰骶部的疼痛是最常見(jiàn)的早期癥狀，疼痛由腰骶部開(kāi)始向雙下肢放射，在咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候疼痛會(huì)加重。運(yùn)動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為下肢的力弱，甚至癱瘓。括約肌功能障礙表現(xiàn)為排尿不暢、尿潴留、大小便失禁，男性還可以出現(xiàn)陽(yáng)痿。
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