舌咽神經(jīng)痛也稱為舌咽神經(jīng)痛性抽搐，臨床上較少見;系指局限于舌咽神經(jīng)感覺支支配區(qū)內(nèi)，有時(shí)伴有迷走神經(jīng)耳支和咽支的分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作性的一種炙痛或刺痛。其特征為扁桃體，咽后、舌后和中耳內(nèi)的陣發(fā)性劇痛。本病可呈自發(fā)性，但常由吞咽、談話或觸及扁桃體咽后部而突然發(fā)作?？煞譃樵l(fā)性及繼發(fā)性兩種。
原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛病因部分患者發(fā)病前有上感病史，一般認(rèn)為由于舌咽神經(jīng)與迷走神經(jīng)的脫髓鞘變化，引起舌咽神經(jīng)的傳入沖動(dòng)與迷走神經(jīng)之間發(fā)生短路，導(dǎo)致舌咽神經(jīng)出現(xiàn)痛性抽搐。
繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的病因有以下兩點(diǎn)：
1.顱內(nèi)舌咽神經(jīng)受損，可有腦橋小腦角和顱后窩腫瘤、上皮樣瘤、局部感染、血管性疾病、頸靜脈孔骨質(zhì)增生、舌咽神經(jīng)變性。
2.顱外的舌咽神經(jīng)受損，可有莖突過長(zhǎng)、鼻咽部和扁桃體區(qū)域腫瘤、慢性扁桃體炎、扁桃體膿腫等。
原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛發(fā)病初期常常采用藥物治療，緩解疼痛，減低發(fā)作，常用藥物有抗癲癇藥，如苯妥英鈉、卡馬西平、加巴噴丁等，一般選卡馬西平。對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重者，出現(xiàn)頻繁發(fā)作或劇烈疼痛，藥物治療、神經(jīng)阻滯療法不起作用時(shí)，需要采取外科手術(shù)治療。
顯微血管減壓術(shù)是治療舌咽神經(jīng)痛的病因的治療法，該手術(shù)技術(shù)成熟、操作簡(jiǎn)單、效果好，是患者的很好的治療方法。在平時(shí)的生活中患者需要保持積極的情緒心態(tài)，盡量減少吞咽、說話、嘶喊等誘發(fā)動(dòng)作，為了防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，要保證正常進(jìn)食。
