腦栓塞是指血液中的各種栓塞(如心臟附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進入腦動脈堵塞血管,側(cè)枝循環(huán)無法代償時,該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,局灶性神經(jīng)功能不足。腦栓塞常發(fā)生在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)中,椎-基底動脈系統(tǒng)比較少見。腦栓塞約占缺血性中風的15%-20%。
腦栓塞的癥狀是什么?
1.疾病非常緊急,幾秒鐘或短時間內(nèi)癥狀達到高峰,少數(shù)呈階梯式惡化。
2.部分患者有短暫的意識模糊、頭痛、痙攣,大動脈堵塞后幾天內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫加重癥狀,引起意識障礙,嚴重的腦水腫也有致命的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位元(腦疝)的危險。
3.神經(jīng)系統(tǒng)局源癥狀和體征突發(fā)。
4.腦中動脈及其深穿支:最容易受累,對側(cè)偏癱(程度嚴重)、偏側(cè)麻木(失去感覺)、同向偏盲、主側(cè)半球(通常左側(cè))受累時失語,非優(yōu)勢半球受累時失用。
5.頸內(nèi)動脈:同側(cè)眼失明,其他癥狀常與腦中動脈及其深支堵塞后出現(xiàn)的癥狀體征難以鑒別。
6.腦前動脈:不常見,一側(cè)可引起對側(cè)偏癱,強握反射和尿失禁。雙側(cè)受累時感情淡漠,意識模糊,偶爾會出現(xiàn)沉默狀態(tài)和痙攣性截癱。
7.腦后動脈:同側(cè)偏盲、對側(cè)偏離感喪失、自發(fā)丘腦性疼痛或突然發(fā)生不自主偏離痙攣的優(yōu)勢半球受累時可見失讀癥。
8.椎-基底動脈:眩暈、復視、眼球運動麻痹、共濟失調(diào)、交叉麻痹、瞳孔異常、四肢麻痹、飲食吞咽困難、意識障礙甚至死亡。
腦栓塞的治療方法。
一、訓練:幫助功能恢復、運動功能訓練、強化記憶、吞咽、語言、認知能力。
二、藥浴:用表皮吸收藥物,加快恢復,局部改善血液循環(huán)。
三、養(yǎng)成良好的日常生活習慣:注意休息和睡眠,低鹽低脂肪清淡飲食,日常生活,按時休息,定期服藥,生活規(guī)律,禁止煙、酒、運動和工作。
四、定期檢查項目,有效預防復發(fā),疾病早治,無疾病預防。
五、控制情緒波動,堅定恢復信心,讓腦栓塞患者明白,只要堅持恢復治療,一定會好起來,心情平靜,有利于恢復。
六、按摩:控制感染,防止褥瘡發(fā)生。協(xié)助病人翻身,做被動運動,同時按摩關(guān)節(jié)和癱瘓肌,防止萎縮和僵硬。



