長了下肢靜脈血栓,就要立馬治療嗎?
一旦發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓,是否應(yīng)立即治療?
回答是肯定的
感覺平時對生活影響不大,可以先不治療,等有癥狀的時候再治療?
如果患者這樣認(rèn)為是非常危險的,隨著血栓形成時間的延長,脫落的可能性也會增加;靜脈也會被堵塞。癥狀出現(xiàn)后,可能已經(jīng)很嚴(yán)重了。因此,下肢深靜脈血栓形成的發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快治療,無論癥狀是否嚴(yán)重。
剛發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈栓塞,怎么治療?
血栓形成導(dǎo)致肺栓塞是急性期最X大的危險,所以要穩(wěn)定血栓形成,不要讓血栓形成和脫落。抗凝治療是國際公認(rèn)的急性期標(biāo)準(zhǔn)治療方法。眾所周知,很多心臟支架患者術(shù)后要長期注射阿司匹林等抗血小板藥物,防止動脈血栓形成。而且對于靜脈血栓形成,更多的是凝血因子在起作用,所以要用一些拮抗凝血因子的藥物來治療深靜脈血栓形成。一般口服抗凝血劑有以下幾種:比較經(jīng)典的是華法林,一種對維生素K有抑制作用的物質(zhì);新的口服抗凝血劑如利伐沙班,比加群酯。另外,低分子肝素也可以皮下注射。急診期一般選擇抗凝劑快速起效,因?yàn)槿A法林一般需要3~5天才能起效,適合慢性期,同時也要監(jiān)測抗凝劑的作用(INR值)。INR值控制在2~3之間,華法林的作用最X好。如果過多,容易引起出血栓形成;華法林的抗凝劑在急診期間因此,無論使用哪種抗凝劑都要記住這種新的療程。
早期治療是指一旦發(fā)現(xiàn)血栓極治療。
充足的劑量是指在使用抗凝劑的過程中,只有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)劑量才能達(dá)到療效,不會引起出血等副作用。比如利伐沙班每天需要吃一片來預(yù)防血栓形成,但是在急性期每天吃三片,大約21天后,就會改為每天吃兩片,持續(xù)三個月以上。
足量治療是指不得擅自停止或減少藥物。下肢深靜脈栓塞的治療需要持續(xù)3個月以上才能完全溶解,避免復(fù)發(fā)。



