腦膿腫是一種嚴重的危及生命的顱內(nèi)感染性疾病?；撔圆≡w侵蝕破壞腦組織，引起局限性化膿性炎癥和組織壞死，繼而形成壞死性膿腔。
按病因和感染源不同分為四類：
1、耳源性與鼻源性腦膿腫
耳源性腦膿腫最多見，約占腦膿腫的2/3。繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎、乳突炎。感染系經(jīng)過兩種途徑
(1)炎癥侵蝕鼓室蓋、鼓室壁，通過硬腦膜血管、導血管擴延至腦內(nèi)，常發(fā)生在顳葉，少數(shù)發(fā)生在頂葉或枕葉;
(2)炎癥經(jīng)乳突小房頂部，巖骨后側(cè)壁，穿過硬腦膜或側(cè)竇血管侵入小腦。鼻源性腦膿腫由鄰近副鼻竇化膿性感染侵入顱內(nèi)所致。如額竇炎、篩竇炎、上頜竇炎或蝶竇炎，感染經(jīng)顱底導血管蔓延顱內(nèi)，膿腫多發(fā)生于額葉前部或底部。
2、血源性腦膿腫
約占腦膿腫的1/4。多由于身體其它部位感染，細菌栓子經(jīng)動脈血行播散到腦內(nèi)而形成腦膿腫。原發(fā)感染灶常見于肺、胸膜、支氣管化膿性感染、先天性心臟病、細菌性心內(nèi)膜炎、皮膚癤癰、骨髓炎、腹腔及盆腔臟器感染等。腦膿腫多分布于大腦中動脈供應區(qū)、額葉、頂葉，有的為多發(fā)性小膿腫。
3、外傷性腦膿腫
多繼發(fā)于開放性腦損傷，尤其戰(zhàn)時的腦穿透性傷或清創(chuàng)手術不徹底者。致病菌經(jīng)創(chuàng)口直接侵入或異物、碎骨片進入顱內(nèi)而形成腦膿腫?？蓚笤缙诎l(fā)病，也可因致病菌毒力低，傷后數(shù)月、數(shù)年才出現(xiàn)腦膿腫的癥狀。
4、隱源性腦膿腫
原發(fā)感染灶不明顯或隱蔽，機體抵抗力弱時，腦實質(zhì)內(nèi)隱伏的細菌逐漸發(fā)展為腦膿腫。隱源性腦膿腫實質(zhì)上是血源性腦膿腫的隱蔽型。
我們在日常生活中不僅要對腦膿腫有一定的認識，還應防患于未然并重視早期診斷和治療。
有中耳炎，肺部感染及其它原發(fā)病灶的患者一定要徹徹底底根治，避免由于感染而引起腦膿腫。
另外有做過開顱手術的患者一定要提高警惕，避免術后顱內(nèi)感染。此外還要注意致病菌的感染，這樣能一定程度上避免腦膿腫的發(fā)生。
