血管性頭痛是指由于頭部血管收縮功能變化而引起的頭痛。血管性頭痛分為原發(fā)性血管性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩大類。
原發(fā)性血管性頭痛是因?yàn)檠茏陨淼脑虬l(fā)生收縮功能異常,進(jìn)而導(dǎo)致的頭痛,多為一側(cè)頭痛,所以臨床又將它稱之為偏頭痛,偏頭痛本身就是一種獨(dú)立的疾病。
繼發(fā)性血管性頭痛是因?yàn)榛加心撤N其他疾病,導(dǎo)致血管收縮功能異常而發(fā)生的頭痛,多為頭痛兩側(cè)疼痛,有的是彌漫性頭痛。
血管性頭痛時(shí)最為常見的一種頭痛,引起血管性頭痛的原因有如下幾種。
血管運(yùn)動功能障礙由于自主神經(jīng)(也叫植物神經(jīng))功能導(dǎo)致顱內(nèi)血管或顱外血管舒張功能和收縮功能紊亂,即腦膜或者腦實(shí)質(zhì)的動脈發(fā)生痙攣收縮,繼而擴(kuò)張,搏動增強(qiáng)、局部組織敏感性增高,因而發(fā)生的頭痛。

動脈血管過度擴(kuò)張動脈持續(xù)性過度擴(kuò)張時(shí),血管內(nèi)的血流沖擊弛松的血管壁,會刺激血管壁上的末梢神經(jīng)而產(chǎn)生頭痛。
顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)受到刺激當(dāng)顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)的正常壓力平衡遭到破壞時(shí),可使顱內(nèi)靜脈擴(kuò)張,從而牽引顱內(nèi)對痛覺敏感的組織結(jié)構(gòu)而產(chǎn)生疼痛。
顱內(nèi)血管炎癥顱內(nèi)血管發(fā)生各種特異性炎癥或者非特異性炎癥時(shí),由于炎癥的刺激作用而產(chǎn)生頭痛。
腦出血或腦梗死當(dāng)發(fā)生腦出血或腦梗死時(shí),顱腔內(nèi)積聚的血塊(又叫血腫)或者繼發(fā)的腦水腫,都可以使顱底部的大動脈及其分支受到牽引或者擠壓而產(chǎn)生頭痛。
各種原因?qū)е嘛B內(nèi)壓力增高各種原因引起的顱內(nèi)壓力增高時(shí),腦血管的阻力也增加,因而血流變得緩慢,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧,這樣也可以導(dǎo)致頭痛。


