手總是抖的原因包括原發(fā)性震顫、帕金森病、帕金森綜合征、小腦的疾病,或者腦炎、腦外傷、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病、慢性酒精中毒等等。
老年人如果出現(xiàn)手抖最常見于帕金森病,通常由單側(cè)的手靜止性震顫開始,逐漸發(fā)展到同側(cè)的下肢,繼而對側(cè)的上肢和下肢呈典型的N字形發(fā)展。
一般靜止時(shí)加重、活動(dòng)后會(huì)減輕,同時(shí)會(huì)伴有運(yùn)動(dòng)遲緩、身體僵硬、平衡能力差等等。
如果是年輕人最常見于原發(fā)性震顫,一般有陽性家族史。在寫字、拿筷子、系扣子的時(shí)候出現(xiàn)姿勢、動(dòng)作性震顫,休息、少量飲酒可能會(huì)減輕,可以進(jìn)行基因檢測進(jìn)行確診。

其它原因?qū)е碌呐两鹕C合征也可以引起手抖,比如常見的進(jìn)行性核上性麻痹等等疾病。由腦炎、腦外傷等原因?qū)е碌呐两鹕C合征,也可以出現(xiàn)這種情況。
甲狀腺功能亢進(jìn)可以引起手抖,可以做甲狀腺功能、甲狀腺彩超的檢查進(jìn)行確診。肝性腦病可以引起撲翼樣震顫,可以做肝功、血氨、腦電圖、頭部CT或磁共振等檢查進(jìn)一步確診。
慢性酒精中毒可以出現(xiàn)酒精性震顫,在出現(xiàn)焦慮抑郁癥的情況下,尤其是在焦慮的時(shí)候會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)手抖,需要進(jìn)行抗焦慮的治療來緩解。
少年手抖,尤其是高三學(xué)生,多是由于生理性的震顫,可能與精神壓力過大,過度緊張和勞累刺激等有關(guān)。
適當(dāng)?shù)姆潘勺约海瑓⒓右恍┹p松愉快的戶外活動(dòng),保證充足的睡眠,看看癥狀能否緩解,必要的時(shí)候到神經(jīng)內(nèi)科檢查一下。


