重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病;病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜,該膜上的神經(jīng)遞質(zhì)受到損害后,受體數(shù)目減少。
重癥肌無力患者發(fā)病初期往往感到眼或肢體酸脹不適,或視物模糊,容易疲勞,天氣炎熱或月經(jīng)來潮時疲乏加重。
隨著病情發(fā)展,骨骼肌明顯疲乏無力,顯著特點是肌無力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕,此種現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。

重癥肌無力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下癥狀:眼皮下垂、視力模糊、復視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活,表情淡漠、苦笑面容、講話大舌頭、構(gòu)音困難,常伴鼻音,咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難,頸軟、抬頭困難,轉(zhuǎn)頸、聳肩無力,抬臂、梳頭、上樓梯、下蹲、上車困難。
重癥肌無力的發(fā)病原因分兩大類,其中一類是先天遺傳,這種情況極少見,與自身免疫無關;另外一種情況是自身免疫性疾病,與感染、藥物、環(huán)境因素有關。
重癥肌無力的病程長、療效慢、用藥量大,患者易產(chǎn)生失望、悲觀的情緒。應向患者宣傳相關知識,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
另外一些嚴重的肌無力甚至會直接導致上肢不能正常抬起,下肢不能正常行走,嚴重影響個人日常生活。所以出現(xiàn)肌肉無力后,要盡早去醫(yī)院尋找原因,首先進行血常規(guī)檢查,防止是由于周期性麻痹導致,另外也需要進行重癥肌無力相關抗體測定。


