在三叉神經(jīng)損害的疾病當(dāng)中,以三叉神經(jīng)痛最為常見,其次是三叉神經(jīng)麻痹。三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種情況。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因不明,有人認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是一種感覺(jué)性的癲癇發(fā)作。
越怕頭痛頭越痛精神刺激是重要的三叉神經(jīng)痛的誘因之一。有少數(shù)患者因?yàn)榍榫w和心情上放不開,整天眉頭緊鎖,為可能要到來(lái)的頭痛提心吊膽,結(jié)果是造成自己心情煩躁,而導(dǎo)致疼痛發(fā)作。在同樣疼痛刺激作用下,情緒鎮(zhèn)靜者比情緒緊張者對(duì)疼的感覺(jué)要小,疼痛反應(yīng)輕。
繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛的病因有異位動(dòng)脈或者靜脈,動(dòng)靜脈畸形以及動(dòng)脈瘤對(duì)三叉神經(jīng)根的壓迫所造成的;此外也可以見于多發(fā)性硬化,延髓空洞癥,顱底腫瘤所導(dǎo)致。

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多見于40歲以下中、青年人,通常沒(méi)有扳機(jī)點(diǎn),誘發(fā)因素不明顯,疼痛常呈持續(xù)性,部分患者可發(fā)現(xiàn)與原發(fā)性疾病的其它表現(xiàn)。腦部CT、MRI、鼻咽部活組織檢查等有助診斷。
患者注意用溫水洗臉和刷牙、避免冷水刺激。避免風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?。保持?lè)觀情緒,避免急躁、緊張、焦慮等不良情緒。
三叉神經(jīng)麻痹可以由腦干,顱底或者是顱外的病變引起,比如說(shuō)腦干的腫瘤,三叉神經(jīng)節(jié)的帶狀皰疹等。
該病的特點(diǎn)是在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說(shuō)話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面,甚至走路時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛。
三叉神經(jīng)損傷患者建議平時(shí)要注意清淡飲食,禁辛辣,煎炸,生冷,寒涼刺激性飲食,禁煙酒,保持心情愉快,避免不良情緒的刺激,注意休息,不能熬夜。


