查出肺結(jié)節(jié)后,不少患者陷入兩難:一邊怕過度治療傷身體,一邊怕只觀察不干預(yù),耽誤Z佳診療時機、導(dǎo)致病情加重。北京華壇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院裴海旭副主任醫(yī)師深耕結(jié)節(jié)診療多年,針對肺結(jié)節(jié)診療誤區(qū)給出專業(yè)解答:肺結(jié)節(jié)并非都要立即治療,盲目施治不可取,但一味消極觀望、放任不管,也存在病情進展的風險,科學甄別、分型施策才是關(guān)鍵。
裴海旭醫(yī)師表示,臨床中多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性,多由炎癥刺激、肺部損傷修復(fù)、體質(zhì)痰濕瘀堵等因素引發(fā),這類結(jié)節(jié)體積小、形態(tài)規(guī)整、無惡變征象,遵醫(yī)囑定期隨訪觀察即可,無需急于采取創(chuàng)傷性治療,過度干預(yù)反而會損傷肺部正常組織。但這并不意味著所有肺結(jié)節(jié)都能“躺平觀察”,若結(jié)節(jié)體積偏大、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊,或是隨訪中出現(xiàn)體積增大、密度增高、形態(tài)惡變傾向,仍不及時干預(yù),就極易延誤病情,甚至埋下惡變隱患。
針對需要干預(yù)的肺結(jié)節(jié),相較于傳統(tǒng)手術(shù)、盲目用藥等方式,裴海旭醫(yī)師主推的超微冷循環(huán)介入技術(shù),成為不開刀、保肺組織的優(yōu)選方案。該技術(shù)延續(xù)“以針代刀”的微創(chuàng)理念,在精準影像引導(dǎo)下,將超細超導(dǎo)針精準抵達結(jié)節(jié)病灶,通過超低溫冷凍效應(yīng)快速滅活病變組織,全程不開胸、無大創(chuàng)口、不損傷肺部正常功能,既能精準清除病灶,又能Z大程度保留肺部組織,適配各類良性結(jié)節(jié)、有惡變傾向的結(jié)節(jié),以及高齡、體質(zhì)弱、不耐受手術(shù)的患者,真正實現(xiàn)微創(chuàng)祛結(jié)節(jié)、降低病情進展風險。
除了精準祛除病灶,裴海旭醫(yī)師依舊秉持“標本兼治”的診療思路,強調(diào)肺結(jié)節(jié)的滋生與體質(zhì)失衡、肺部代謝紊亂、長期情志不暢等內(nèi)在因素息息相關(guān)。即便結(jié)節(jié)無需立即治療,僅需定期觀察,也不能忽視體質(zhì)調(diào)理;對于已干預(yù)的結(jié)節(jié),術(shù)后更要搭配中醫(yī)靶向調(diào)理,疏通瘀堵、調(diào)和氣血、改善內(nèi)環(huán)境,從根源上減少結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)、阻斷惡變誘因。
最后裴海旭醫(yī)師提醒,肺結(jié)節(jié)診療切忌“一刀切”,既不要查出結(jié)節(jié)就過度恐慌、盲目治療,也不要心存僥幸、一味拖延觀察。及時找專業(yè)醫(yī)生評估分型,該觀察則規(guī)范隨訪,該干預(yù)則盡早施治,搭配體質(zhì)調(diào)理,才能既規(guī)避病情延誤風險,又守護肺部健康,遠離結(jié)節(jié)反復(fù)困擾。


