靜脈曲張,本質(zhì)是血液淤滯、靜脈管壁薄弱,導(dǎo)致淺靜脈發(fā)生迂曲、擴(kuò)張。它可以發(fā)生在身體多個(gè)部位,就連我們常見的痔瘡,其實(shí)也屬于靜脈曲張的一種。
而大家日常說的 “靜脈曲張”,主要指下肢靜脈曲張。它既可以是原發(fā)性血管問題,也可能是其他疾病的繼發(fā)表現(xiàn),比如髂靜脈閉塞、下肢深靜脈血栓等。
人是直立行走的,為了對(duì)抗地心引力,把腿部靜脈血送回心臟,靜脈里長有靜脈瓣膜—— 它就像一個(gè)單向閥門,只允許血液向上流,阻止血液往下倒流。再加上小腿肌肉收縮時(shí)像 “泵” 一樣把血液向上擠壓,血液才不會(huì)淤積在下肢。
一旦血液循環(huán)變差,或是靜脈瓣膜出現(xiàn)缺陷,這個(gè) “單向閥門” 就會(huì)失效,引發(fā)血液倒流。倒流的血液會(huì)持續(xù)沖擊下一級(jí)瓣膜,久而久之,瓣膜會(huì)被逐級(jí)破壞。
瓣膜受損后,倒流的血液會(huì)對(duì)靜脈壁產(chǎn)生巨大壓力,讓靜脈壁相對(duì)薄弱的部位不斷膨脹、曲張。
長期站立、重體力勞動(dòng)、懷孕、慢性咳嗽、長期便秘等,都會(huì)讓靜脈內(nèi)壓力進(jìn)一步升高,加重血液對(duì)瓣膜的沖擊和靜脈壁的負(fù)擔(dān),加速靜脈曲張的發(fā)生和加重。
下肢靜脈壓力過高,除了腿上出現(xiàn)彎彎曲曲的血管凸起,還會(huì)讓血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞和代謝廢物滲出到皮下組織。再加上局部組織缺氧、營養(yǎng)不足,患者會(huì)出現(xiàn)下肢酸痛不適、水腫、皮膚萎縮、脫屑、色素沉著等癥狀。
隨著病情進(jìn)展,曲張靜脈上方的皮膚會(huì)越來越薄,失去防御能力;靜脈周圍的脂肪等軟組織也會(huì)因營養(yǎng)不良而硬化,血管失去保護(hù),哪怕只是輕微磕碰,都可能引發(fā)大出血,甚至休克危及生命。
到了疾病后期,還會(huì)出現(xiàn)長期難以愈合的皮膚潰瘍,也就是老百姓說的 **“老爛腿”**,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
更危險(xiǎn)的是,靜脈曲張長期不控制,靜脈血液可能在下肢深靜脈內(nèi)凝結(jié),形成深靜脈血栓。血栓一旦脫落,會(huì)順著血流進(jìn)入肺部,引發(fā)肺栓塞,直接危及生命。
可見,下肢靜脈曲張絕不是腿上的 “小毛病”,拖延不治,危害可能遍及全身,甚至致命。
面對(duì)靜脈曲張,我們不必過度恐慌,但一定要足夠重視。出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到血管外科就診,接受專業(yè)、科學(xué)的治療,切勿輕信偏.方謠言。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),才能避免發(fā)展到色素沉著、老爛腿、血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。



