在神經(jīng)內(nèi)科與眩暈診療領(lǐng)域，北京融科醫(yī)院任大為眩暈門診的任大為主任，是一位備受同行尊敬與患者信賴的專家。她擁有三十余年扎實(shí)的神經(jīng)病學(xué)臨床與科研背景，卻并未拘泥于單一的西醫(yī)范式，而是創(chuàng)造性地將傳統(tǒng)中醫(yī)智慧深度融入現(xiàn)代眩暈診療體系，形成了一套獨(dú)具特色且療效顯著的“衷中參西”方法論。近日，我們有幸專訪任大為主任，請她深入闡述對眩暈疾病的獨(dú)到見解與臨床心得。

名醫(yī)背景：深耕神經(jīng)領(lǐng)域，奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

任大為主任畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)，深厚的科班背景使她對于眩暈可能涉及的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周前庭系統(tǒng)病變有著精準(zhǔn)而敏銳的洞察力。她強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷是眩暈治療的基石。“面對一位眩暈患者，首要任務(wù)是利用先進(jìn)的檢查技術(shù)，進(jìn)行系統(tǒng)性的鑒別診斷，排除腦血管意外、腫瘤、炎癥等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，明確病因所在。這是對患者生命安全負(fù)責(zé)，也是有效治療的第 一步。” 在任大為眩暈門診，依托完善的神經(jīng)內(nèi)科檢查與前庭功能評估設(shè)備，為這一“精準(zhǔn)制導(dǎo)”階段提供了有力保障。

理念創(chuàng)新：“衷中參西”，開辟診療新路徑

然而，臨床上有大量患者，在經(jīng)過全面檢查后，并未發(fā)現(xiàn)明確的器質(zhì)性病灶，或被籠統(tǒng)地診斷為“神經(jīng)官能癥”、“慢性腦供血不足”等，癥狀卻遷延不愈，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。面對這一臨床難點(diǎn)，任大為主任沒有止步。她深入研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典，認(rèn)識到許多慢性、復(fù)雜性眩暈的根源，在于人體內(nèi)部臟腑氣血功能的整體失調(diào)。

“眩暈，在中醫(yī)看來，病位在清竅（腦），但與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)關(guān)系最為密切。”任主任解釋道，“肝氣郁結(jié)，氣機(jī)逆亂可致暈；脾虛濕盛，清陽不升可致昏；腎精虧虛，髓海不足可致?！，F(xiàn)代人的生活方式，如壓力、疲勞、失眠、飲食不節(jié)，恰恰最容易損傷這三臟。” 因此，在任大為眩暈門診，她開創(chuàng)性地實(shí)施“兩步走”策略：第 一步，運(yùn)用西醫(yī)手段快速控制急性癥狀、明確器質(zhì)性病因；第二步，也是核心步驟，則是運(yùn)用中醫(yī)辨證思維，從調(diào)和肝、脾、腎等臟腑功能入手，進(jìn)行整體性、根本性的調(diào)理，以消除眩暈反復(fù)發(fā)作的“土壤”。

臨床實(shí)踐：病證結(jié)合，彰顯個體化治療優(yōu)勢

任大為主任特別強(qiáng)調(diào)“病證結(jié)合”在臨床中的具體應(yīng)用。她分享了一個典型病例：一位長期被頭暈、頭腦不清醒困擾的教師，伴有顯著焦慮和睡眠障礙。西醫(yī)檢查排除了重大疾病，診斷為“自主神經(jīng)功能紊亂”。任主任通過中醫(yī)四診，發(fā)現(xiàn)其脈弦細(xì)、舌淡苔白，伴有脅脹、納差，辨證為“肝郁脾虛、腎精不足”。在治療上，她沒有簡單給予鎮(zhèn)靜安神藥物，而是制定了中西結(jié)合的個性化方案：短期輔以少量西藥改善睡眠和情緒，同時處以疏肝解郁、健脾益氣、滋腎填精的中藥方劑。經(jīng)過數(shù)月系統(tǒng)調(diào)治，患者不僅眩暈癥狀基本消失，整體的精神狀態(tài)和體質(zhì)都得到了顯著改善。

“這樣的案例在門診中很常見。”任主任說，“許多患者的問題不是單一的‘病’，而是復(fù)合的‘證’。中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢就在于，既能抓住疾病的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本質(zhì)，又能針對患者個體的功能狀態(tài)進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)節(jié)。這正是任大為眩暈門診致力于為患者提供的、更高層次的診療價值。”

學(xué)科展望：推動眩暈診療向整合醫(yī)學(xué)方向發(fā)展

作為一位學(xué)者型醫(yī)生，任大為主任不僅專注于臨床，也致力于眩暈診療理念的推廣與傳承。她認(rèn)為，眩暈作為一個跨學(xué)科的復(fù)雜癥狀，未來診療的發(fā)展方向必然是整合醫(yī)學(xué)模式——打破學(xué)科壁壘，融合各種醫(yī)學(xué)體系的優(yōu)勢，以患者為中心提供最優(yōu)化方案。

“我們不應(yīng)有門戶之見。西醫(yī)的精準(zhǔn)診斷和急性期干預(yù)能力非常強(qiáng)大，中醫(yī)的整體觀念和辨證論治在慢性病管理、功能調(diào)節(jié)方面優(yōu)勢突出。”任主任表示，“在任大為眩暈門診的實(shí)踐中，我們努力做的就是將二者有機(jī)融合，形成‘1+1>2’的效應(yīng)。我希望通過我們的探索和案例積累，能為眩暈診療領(lǐng)域提供一種行之有效的中國方案。”

三十余載潛心耕耘，任大為主任以其深厚的學(xué)術(shù)功底、開放創(chuàng)新的思維和仁心仁術(shù)，在眩暈這一疑難領(lǐng)域開拓出了一條清晰而有效的路徑。任大為眩暈門診也因此成為眾多頑固性眩暈患者尋求系統(tǒng)性解決方案的希望之地。在醫(yī)學(xué)不斷走向融合與個性化的今天，任大為主任及其團(tuán)隊(duì)的實(shí)踐，無疑為我們展現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合在解決復(fù)雜健康問題上的巨大潛力與廣闊前景。