脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進(jìn)行性的病變。病因不十分清楚，其病變特點(diǎn)是脊髓內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)增生。常好發(fā)于頸部脊髓。當(dāng)病變累及延髓時(shí)，則稱為延髓空洞癥。
脊髓空洞癥多數(shù)情況下是由于先天性發(fā)育異常，或者是由于后天因素所導(dǎo)致出現(xiàn)的， 多數(shù)見于合并有小腦扁桃體下疝，或者是其他緩解畸形等疾病。
脊髓空洞可能會(huì)引起病變平面以下軀體感覺異常、肢體無力、運(yùn)動(dòng)障礙、大小便異常，甚至出現(xiàn)截癱等癥狀表現(xiàn)。
很多患者因?yàn)轭i肩部、胸背部的麻木、疼痛、肌肉的萎縮、肢體的無力，長期在骨科、普外科等相關(guān)科室誤診，誤診為頸椎病、腰椎病。
脊髓空洞癥通常發(fā)病在20-30歲，一般常以頭頸肩部的疼痛和手部的肌肉萎縮無力，而引起患者的注意。
多數(shù)患者病情發(fā)展比較緩慢，可以持續(xù)幾年甚至幾十年沒有大的進(jìn)展。臨床上可以見到少部分病人由于病程長、肌肉萎縮嚴(yán)重而癱瘓的情況。
脊髓空洞癥患者診斷明確后可選擇手術(shù)治療。藥物以及康復(fù)理療只能部分改善癥狀，不能長期緩解病情。
關(guān)于手術(shù)指征以及術(shù)式也沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。通常選的術(shù)式是單純后顱凹減壓術(shù)，這是最廣泛的手術(shù)方式。如果影像發(fā)現(xiàn)有明顯的腦干腹側(cè)受壓，則應(yīng)先進(jìn)行前路減壓術(shù)。
脊髓空洞分流術(shù)目前應(yīng)用較少，是因?yàn)閷?duì)癥狀的緩解作用不大。對(duì)于無明顯臨床癥狀或癥狀輕微并且無神經(jīng)功能缺損的患者，可不選擇手術(shù)，定期復(fù)查磁共振即可。
脊髓空洞目前治療上是有一定困難的，如果發(fā)現(xiàn)的早，或許可以恢復(fù)到近正常。建議患者保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
