腦癱,亦稱腦性癱瘓,是指因胎兒或嬰兒發(fā)育過程中腦部非進(jìn)行性損傷所導(dǎo)致的持續(xù)性中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙,以及活動受限的癥候群。這種障礙常伴隨感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為問題,以及癲癇發(fā)作和繼發(fā)的肌肉、骨骼問題。

腦癱的成因復(fù)雜多樣:
在胎兒期至圍產(chǎn)期,約85%的腦癱病例由以下原因引起:早產(chǎn)兒、低體重兒、新生兒窒息(包括過期產(chǎn)、巨大兒、臍帶繞頸、異常分娩等)、新生兒黃疸和膽紅素腦病、感染(如敗血癥、腦膜炎)、孕母的健康問題(如高齡、多胎妊娠、妊娠高血壓、糖尿病、嚴(yán)重貧血、感染等)、父親的健康問題(如長期接觸有害化學(xué)或物理因素)、血管性因素(如腦血管畸形)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙(如腦積水、腦疝、先天性畸形)以及遺傳性因素(如近親結(jié)婚)。
在圍產(chǎn)期之后,約15%的腦癱病例是由腦部在發(fā)育過程中的損傷引起的,例如新生兒期的驚厥、呼吸窘迫綜合征、吸入性肺炎、敗血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、腦積水、膽紅素腦病、腦部感染、低血糖癥、腦外傷等。
早期干預(yù)對于腦癱的治療至關(guān)重要。嬰兒越小,大腦的可塑性越強(qiáng)。早期發(fā)現(xiàn)并接受治療康復(fù)訓(xùn)練,孩子恢復(fù)正常生活的可能性就越大。
在小兒腦癱的早期診斷中,肢體發(fā)育遲緩是一個常見現(xiàn)象。家長可能難以區(qū)分這是普通發(fā)育遲緩還是由腦癱引起的。在這種情況下,應(yīng)前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷。一旦確診,應(yīng)立即開始早期康復(fù)訓(xùn)練,以改善運動功能、提高生活自理能力,并盡可能多地改善運動能力。通常建議在3歲之前進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。
由于康復(fù)訓(xùn)練是一種被動模式,其一個主要缺點是需要長期堅持。如果訓(xùn)練中斷或時間不足,效果可能會逆轉(zhuǎn)。因此,建議持續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在整個治療過程中,應(yīng)進(jìn)行階段性評估,以調(diào)整治療方案。腦癱的治療應(yīng)是一個多學(xué)科協(xié)作的全面體系,需要醫(yī)生們的共同努力才能達(dá)到好療效。


