面癱主要由于受涼、感染、中耳炎等引起,臨床表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌癱瘓等。而肌無力主要由于乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病。
面部肌肉無力通常不是由面部神經(jīng)無力引起的。我們知道神經(jīng)衰弱是一種神經(jīng)疾病,但沒有面部肌肉無力的癥狀。然而,面癱是面癱的一種常見形式,可以由面部肌肉無力引起。
重癥肌無力多為雙側(cè)且緩慢隱襲起病,而面癱多單側(cè)急性起病。
肌無力的癥狀包括不對稱性上瞼下垂、斜視、復(fù)視、交替性上瞼下垂、咀嚼和言語無力、吞咽困難伴有鼻音或聲音嘶啞、全身肌肉無力。

面癱的臨床表現(xiàn)十分特殊:多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。
病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。
進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
輕微面癱和面癱后遺癥都會出現(xiàn)面肌無力的現(xiàn)象。有時(shí)候重癥肌無力也會引起面部肌肉問題,造成面癱。
無論是哪種疾病,一經(jīng)確診,應(yīng)盡早治療,以改善面部血液循環(huán),減輕神經(jīng)水腫,促使功能恢復(fù)。


