帕金森病只有在晚期才有肌力輕度減退,早期或發(fā)病數(shù)年并不引起癱瘓。但是,隨著病情加重,到后期時,可能由于四肢及軀干張力過高而限制了主動運動,導致患者生活不能自理,不能起床活動。

醫(yī)學上通常把隨意肌主動而穩(wěn)定的收縮功能障礙稱為癱瘓。隨意肌收縮力量(即肌力)減退,稱為不完全性癱瘓;隨意肌完全不能收縮,稱為完全性癱瘓。隨意的肌肉收縮是由錐體系支配的,但是肌肉的張力是由錐體外系調節(jié)的,正常情況下,錐體系和錐體外系的功能是協(xié)調一致的。
而帕金森病是一個錐體外系的疾病,它表現(xiàn)為動作遲緩,想快快不了。開始的時候是手部小肌肉的精細動作比較緩慢,比如說扣紐扣,系鞋帶這些動作非常的遲緩,到后來翻身,起床,走路也很緩慢。肌肉僵直,患者會覺得是身上像捆了個繩子一樣,想動動不了。

被動檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的肌張力呈鉛管樣或者是齒輪樣增高。到了中晚期患者會有姿勢平衡方面的障礙,帕金森的病程約為15-20年,是由于肌張力增高導致的肌強直而使得患者不能活動而臥床,而不是癱瘓。
其實帕金森一般不會出現(xiàn)癱瘓,晚期主要表現(xiàn)為姿勢步態(tài)異常,比如行走時雙足擦地,步態(tài)變小變慢,遇到障礙物不敢跨越,出現(xiàn)慌張步態(tài),如果晚期出現(xiàn)了癱瘓可能是并發(fā)了其他的疾病,如腦血管疾病,腦梗死等。
帕金森的治療就是細水長流 逐漸加量 控制癥狀 改善生活質量 不能完全治好 可以緩解。


