偏癱是指因腦外血管意外、腦外傷、腦腫瘤等原因所導致的以半側(cè)肢體運動功能障礙為主要表現(xiàn)的一種常見的疾病,同時可伴有失語、失認、情緒低落和視物不全等癥狀。偏癱患者肢體康復講究方法,總結如下:
立與行走訓練:適用對象為偏癱側(cè)下肢有一定的運動功能但站起來和行走有困難或姿勢異常者。目的是為了:①使患者能從坐位站起來,增加下肢肌力,并能站穩(wěn);②改善平衡能力,糾正異常步態(tài);③提高步行能力,盡可能達到正常行走。

具體方法包括站起的訓練、患側(cè)下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側(cè)方幫助患者行走、在后方幫助患者行走五種。
1. 站起的訓練
患者坐位,雙足平放在地上,雙手叉握并伸向面前的小桌上(雙上肢盡量伸直);訓練者站在患側(cè),一手扶持患膝, 另一手放在患者臀部;囑患者上身前挺,抬臂站起。
2. 患側(cè)下肢負重訓練
訓練者雙手扶住患者髖部,讓患者盡量站直,并用患腿負重;健腿向前跨出半步或踏在前方的矮凳上。
3. 訓練患腿向前邁步
患者站立,并盡量站直,用健手扶欄桿;訓練者在患側(cè)后方,一手扶穩(wěn)患者髖部,另一手幫助患腳先向后退一小步,再向前邁一小步;。
4. 在側(cè)方幫助患者行走
訓練者站在患側(cè),一手握住患手使其掌心向前;另一手放在患側(cè)腋下;幫助患者緩慢行走,并糾正異常姿勢。

5. 在后方幫助患者行走
訓練者站在患者身后,雙手扶住患者髖部,并讓其站直;在抬起健側(cè)下肢時,協(xié)助患者用側(cè)下肢站穩(wěn),并將身體重心緩慢前移;在抬起患側(cè)下肢時,協(xié)助患者將患側(cè)髖部向前、向下轉(zhuǎn)動。
溫馨提示:年齡較大、平衡和持重能力恢復很差的患者應盡早使用手杖進行步行訓練!手杖的高度應與股骨大轉(zhuǎn)子齊高??墒褂萌_或四腳手杖增加步行的穩(wěn)定度和擴大支持面。


