在懷孕和分娩過程中,隨著腹部的增大,大多數(shù)女性腹部肌肉中間都會出現(xiàn)一個空隙。這個空隙通常在產(chǎn)后4-8周后會逐漸關(guān)閉。
對于一部分女性,在懷孕期間腹部肌肉有可能會被過度拉伸,導(dǎo)致產(chǎn)后無法自動修復(fù),這種情況稱作“腹直肌分離”。
無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),都有可能發(fā)生不同程度的腹直肌分離。
看到這,你知道腹直肌是什么原因引起的嗎?
如何自測有沒有腹直肌分離?
仰臥位,雙腿彎曲,露出腹部,左手在頭后支撐,右手食指和中指垂直探入臍下2指處,身體放松,將上身抬起,下頜抵胸。
以兩手指觸壓,感覺兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指。
若感覺不到擠壓,將手指向兩邊挪動,直至找到緊張的肌肉,測量兩側(cè)肌肉的距離。
在產(chǎn)后5~9周可出現(xiàn)腹直肌分離。2指以上提示可能存在腹壓增高、盆底壓過高等情況。
正常:2指以內(nèi)。
需改善:2-3指。
注意不可進(jìn)行軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)的負(fù)重練習(xí),因為會加重癥狀。
需就醫(yī):3指以上,屬于比較嚴(yán)重的腹直肌分離,可能會引起疝氣,需要就醫(yī)。
腹直肌分裂的原因
1.生理原因
女性在懷孕后,其交叉纖維不斷的被拉長,以容納不斷增大的子宮,導(dǎo)致腹部原本平行連接的左右兩束腹直肌逐漸分離。增大的子宮突出于盆腔,向腹腔發(fā)展,腹部開始膨隆,皮膚彈性纖維與腹部肌肉開始伸長。當(dāng)超過一定限度時,皮膚彈性纖維發(fā)生斷裂,腹直肌腱也發(fā)生了不同程度的分離。隨著嬰兒逐漸增大,腹壁明顯擴張變薄,腹壁肌肉之一腹直肌出現(xiàn)分裂,逐漸形成腹直肌分裂(腹內(nèi)壓升高時易形成白線疝)。
2.飲食的影響
女性懷孕期間,由于身體內(nèi)分泌的影響,尤其孕早期飲食結(jié)構(gòu)會發(fā)生很大的變化,。口味嗜好發(fā)生改變,偏食、厭食多有發(fā)生。還有的孕婦因擔(dān)心肥胖,主觀上不愿多吃,導(dǎo)致營養(yǎng)不良的情況發(fā)生,造成機體組織彈性不足。有的孕婦則不適當(dāng)控制飲食,尤其愛食高甜度,高熱量的食品,導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,這些都會都會造成組織彈性下降。
3.年齡的因素
隨著年齡的增長,機體的適應(yīng)性整體會逐漸下降,可表現(xiàn)在皮膚、韌帶、肌纖維的彈性下降,故高齡產(chǎn)婦腹直肌分裂的發(fā)病率更高,分離程度更嚴(yán)重,產(chǎn)后身體恢復(fù)更困難,所需時間相對更長。
4.運動的缺乏
現(xiàn)在的家庭婦女懷孕后,一般會有老公、父母、公婆,在這些人們的呵護下,寶貝的孕婦們幾乎不用做任何體力勞動。其實產(chǎn)后24小時后,是可以做普拉提式的練習(xí)的。懷孕期間身體重心向前偏移,沒有運動習(xí)慣的孕婦均不能依靠良好的身體位置來支撐這種變化。體感上對關(guān)節(jié)空間的感知變得非常薄弱,運動中也難以關(guān)節(jié)處于合理的對位中。
5.衣物的影響
孕婦衣著應(yīng)寬松、舒適。但從較嚴(yán)重的腹直肌分裂患者的回訪調(diào)查中了解到,患者稱自懷孕開始,穿衣就特別肥大寬松,幾乎對身體無一點束縛力。也就是說,承托胎兒的力量完全落在了腹肌上。隨著胎兒一天天長大,重量一天天提高,腹部肌肉不堪重負(fù),發(fā)生分裂。



