高血壓性腦溢血常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā),通常在活動和情緒激動時發(fā)病,出血前多無預兆,半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高,臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰。
臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作,常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。

1、運動和語言障礙:運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2、嘔吐:約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦溢血時顱內壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關。
3、意識障礙:表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦溢血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現(xiàn)意識障礙。
4、眼部癥狀:瞳孔不等大常發(fā)生于顱內壓增高出現(xiàn)腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦溢血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(凝視麻痹)。
5、頭痛頭暈:頭痛是腦溢血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。
腦溢血的危害很大,如果治療不及時或者不正確,很可能會危及生命。所以,當發(fā)現(xiàn)自己有上述這些腦溢血的癥狀時,就要盡快到醫(yī)院進行相應的檢查及治療,以免延誤病情。


