社交恐懼癥是兒童和青少年常見的心理障礙，多在兒童期和青春期發(fā)病。  其中，患有廣泛性社交恐懼癥的人，可能會(huì)因?yàn)楹ε潞突乇苌缃粓?chǎng)合而長期離開同伴，導(dǎo)致嚴(yán)重的社會(huì)功能損害，甚至是不可挽回的社會(huì)功能損害。  
社交恐怖癥患者的三無
除了以上教材中描述的社交恐怖癥的典型表現(xiàn)外，我還根據(jù)自己的臨床觀察和診療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)了社交恐怖癥患者的“三無”特征，以指導(dǎo)患者有效合理的治療。  
個(gè)“不”不是膽大，就是社交勇氣差。  患者在社交場(chǎng)合有過度的恐懼和焦慮，這是社交恐懼癥的首要癥狀  現(xiàn)代精神病學(xué)有充分的藥物治療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和證據(jù)，證明藥物治療對(duì)這類以恐懼和焦慮為主的癥狀有顯著療效，甚至可以達(dá)到完全消失焦慮癥狀的效果。  這個(gè)“否”是藥物治療的指征。如果醫(yī)生有足夠豐富的藥物治療經(jīng)驗(yàn)，那么遵醫(yī)囑服藥是患者的不二選擇。  

第二個(gè)“沒有”就是沒有，就是社交能力差。  對(duì)于非亞斯伯格綜合癥患者來說，這種特征主要是繼發(fā)于社交恐懼癥患者長時(shí)間、持續(xù)地回避社交場(chǎng)合，導(dǎo)致學(xué)習(xí)和模仿機(jī)會(huì)嚴(yán)重不足或缺失，自然具有這種缺陷或功能缺陷。  
相反，對(duì)于亞斯伯格綜合癥和社交恐懼癥共病的患者來說，其社交技能上的缺陷，既有亞斯伯格綜合癥本身的原發(fā)缺陷，也有一部分是由于其長期持續(xù)回避社交情境，帶來的繼發(fā)性功能損害。  
因此，無論如何，社交技能的缺失需要患者在認(rèn)識(shí)到問題的起因和危害的嚴(yán)重性的基礎(chǔ)上，在藥物治療的支持下，進(jìn)行不懈的努力，盡可能全面地學(xué)習(xí)、模仿和獲得與健康同齡人相似的社交技能。  
對(duì)于發(fā)病早、病程長的患者來說，這種努力尤為重要，因?yàn)檫@些患者社交技能的缺陷會(huì)更加嚴(yán)重，要想彌補(bǔ)社交技能學(xué)習(xí)和模仿機(jī)會(huì)的“缺失”，顯然任重道遠(yuǎn)。  如果考慮到這些患者發(fā)病后正好處于發(fā)展心理學(xué)所謂的社會(huì)能力學(xué)習(xí)的“敏感期”，可能要付出百倍的努力才能得到理想的結(jié)果。  
第三個(gè)“不”不大，就是交際圈小，患者拓展社交范圍的動(dòng)力和潛力明顯不足。  對(duì)于兒童期開始的社交恐懼癥患者，大多從小就有內(nèi)向、缺乏社交動(dòng)機(jī)的行為特征，很少與同齡人有良好穩(wěn)定的友誼。  
患病后，他們的社交動(dòng)機(jī)缺失更加嚴(yán)重，無法維持原有的社交圈或伙伴關(guān)系。而且這種功能障礙的程度與病情的嚴(yán)重程度和病程呈正相關(guān):病情重、病程長的老人，社交范圍更小，社交動(dòng)機(jī)更差
因此，在治療社交恐懼癥的過程中，精神科醫(yī)生、心理治療師、康復(fù)治療師也要努力促使患者穩(wěn)扎穩(wěn)打，慢慢來。  這樣的努力，需要治療者的堅(jiān)持推動(dòng)，需要患者的持之以恒堅(jiān)持，才會(huì)一步一步積跬步，行萬里路。  
但是，上述促進(jìn)患者恢復(fù)社會(huì)關(guān)系、擴(kuò)大社交圈、增強(qiáng)社交動(dòng)機(jī)的必要條件，是患者自身在“敢”和“不能”兩方面都有了很大的提高，并意識(shí)到自己社交恐懼癥的負(fù)面影響。  只有具備這些必要條件，患者改善社會(huì)功能的努力才能持續(xù)。  
溫馨提示:山東省濟(jì)南神安醫(yī)院-濟(jì)南大學(xué)實(shí)踐教育基地-濟(jì)南市神安抑郁精神障礙研究院（山東省僅有的抑郁精神障礙研究院），是山東省一所集專業(yè)、科研為一體的精神心理疾病診療?？贫?jí)醫(yī)院。醫(yī)院在治療抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、躁狂癥、癔病、疑病癥、神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐懼癥、頑固性失眠、睡眠障礙等精神心理疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
如果您或是身邊的朋友患有精神疾病或心理疾病，千萬不要耽誤診斷隨意服藥，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重的后果。