南昌市第十二醫(yī)院
又到春天過敏鼻炎需注意~!
來源:名醫(yī)匯 作者:南昌市第十二醫(yī)院 時(shí)間:2020-04-06

又到春天,萬物生長(zhǎng),美好的時(shí)節(jié)有一群人卻開始愁了。

鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕,周圍人會(huì)問你是不是感冒了?

花開了,楊樹柳樹也恢復(fù)生機(jī),過敏性鼻炎的老朋友們,你們做好準(zhǔn)備了嗎?

 

你是過敏性鼻炎嗎?

過敏性鼻炎的典型癥狀為:每年到一定季節(jié)都要發(fā)作一段時(shí)間,每天多個(gè)噴嚏齊發(fā)、鼻癢、鼻塞或是流清鼻涕。

有時(shí)還會(huì)流淚、眼紅有灼熱感,眼、耳、咽喉、硬腭等多處發(fā)癢。

6招度過高發(fā)季節(jié):

1、在發(fā)作季節(jié),過敏體質(zhì)的人盡量少出門。

2、如果一定要外出,要戴上口罩和眼鏡、圍巾,穿上長(zhǎng)袖等加以防護(hù)。

3、回家前,要把身上的楊絮、柳絮殘留物消除干凈,不要帶到居室內(nèi)。

4、回家后,記得仔細(xì)洗臉和沖洗鼻腔,以免楊絮、柳絮引起過敏性鼻炎。

5、如果發(fā)生了過敏性鼻炎,記得要使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑、抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑治療。

6、每年發(fā)生過敏性鼻炎的時(shí)間,在過敏來臨前2-4周及早用上抗過敏藥,這個(gè)季節(jié)就可平安度過。

常見并發(fā)癥之一:急性或慢性鼻竇炎

眾所周知,鼻腔由鼻中隔分成左右兩個(gè)對(duì)稱的部分,鼻腔表面附有黏膜,上面有感知?dú)馕兜男峒?xì)胞、有過濾空氣和清除病菌的分泌細(xì)胞和纖毛,還有提供營(yíng)養(yǎng)的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)。人們不太知道的是,在鼻腔的周圍,還對(duì)稱地分布著四對(duì)含氣的腔道,分別叫額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇(如圖),統(tǒng)稱鼻竇。它們猶如密室一般隱藏在我們面部的結(jié)構(gòu)中,而且各個(gè)“密室”都有自己的開口和鼻腔相通,因此鼻竇的黏膜和鼻腔的黏膜相通,鼻竇的黏性分泌物通過自己的開口排入鼻腔。

當(dāng)過敏性鼻炎繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染時(shí),常致使鼻竇內(nèi)的分泌物排不出來引發(fā)鼻竇炎。因此常常把鼻炎和鼻竇炎相提并論為鼻-鼻竇炎。表現(xiàn)出來的癥狀常常是鼻塞、黃綠膿鼻涕、因鼻涕倒流引發(fā)咳嗽、因嗅細(xì)胞被破壞引發(fā)嗅覺減退或喪失、因鼻竇積膿引發(fā)頭面部脹痛。

額竇、上頜竇,前部篩竇積膿引起的疼痛多在額部和頜面部,蝶竇、后部篩竇積膿引起的疼痛多在顱底或枕部。

嚴(yán)重的鼻竇炎還有引起顱腦、眼睛以及肺部感染的可能,甚至導(dǎo)致死亡。鼻竇炎的治療需要使用鹽水沖洗鼻腔,需要口服抗生素殺菌,需要口服促分泌物排出藥促排,需要外用鼻噴激素抗炎等等。

一定要遵照專科醫(yī)生的醫(yī)囑積極規(guī)范治療,足量足療程用藥才可能徹底治愈。

常見并發(fā)癥之二:過敏性結(jié)膜炎

 

過敏性鼻炎患者常常會(huì)有眼睛癢、流眼淚和眼睛紅等癥狀,幾乎每個(gè)過敏性鼻炎患者都有過眼睛癢的經(jīng)歷,越癢越揉,越揉越癢。這些眼部癥狀就是過敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn),兒童還可能出現(xiàn)結(jié)膜水腫。當(dāng)然,眼睛直接接觸過敏原,也會(huì)引發(fā)過敏性結(jié)膜炎。

常見并發(fā)癥之三:支氣管哮喘

 

過敏性鼻炎和哮喘的關(guān)系密切,前者先于后者發(fā)生,是后者的一個(gè)獨(dú)立高危因素。

 

上下氣道炎癥反應(yīng)具有相似性并且相互影響,常常被形容為“同一氣道、同一疾病”。因此,控制和治療過敏性鼻炎可控制喘,可以減少哮喘的反復(fù)發(fā)作,甚至可以避免哮喘的發(fā)作。

常見并發(fā)癥之四:分泌性中耳炎

過敏性鼻炎是兒童分泌性中耳炎的發(fā)病相關(guān)因素之一。癥狀表現(xiàn)以中耳積液及聽力下降為主要特征。

除了上述的四個(gè)并發(fā)癥外,過敏性鼻炎也可能并發(fā)腺樣體肥大相關(guān)的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)、上氣道咳嗽綜合征等,并發(fā)的這些疾病控制起來要比單純的過敏性鼻炎困難,因此一旦確診過敏性鼻炎,應(yīng)積極精心防護(hù)和進(jìn)行規(guī)范藥物治療,不能放任不管。

 

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