甘肅東大肛腸醫(yī)院 未定級(jí)
治便秘用瀉藥?你知道危害有多大嗎?
來源:名醫(yī)匯 作者:甘肅東大肛腸醫(yī)院 時(shí)間:2022-09-29

今天,有很多患便秘、疾病紊亂的病人吃藥,傳聞某某某某某的藥物可以排便,去藥房買藥服用; 也有一些人為了減肥或美容而長(zhǎng)期服用瀉藥。
    治療便秘的藥物很多,但大多不適合慢性便秘患者,也不適合長(zhǎng)期使用。歷代醫(yī)生在治療便秘時(shí)認(rèn)為: “不能濫用腹瀉!”濫用瀉藥會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果!

    什么是瀉藥
    瀉藥是能增加腸道水分、促進(jìn)蠕動(dòng)、軟化糞便或潤(rùn)滑腸道以促進(jìn)排便的藥物。常用瀉藥可分為潤(rùn)滑性瀉藥、容量性瀉藥、刺激性瀉藥(接觸性瀉藥)、滲透性瀉藥、大便軟化劑等。其中,刺激性瀉藥(接觸性瀉藥)在便秘人群中的使用率尤其驚人!
    刺激性瀉藥有哪些
    刺激性瀉藥主要內(nèi)容包括中國(guó)中藥番瀉葉、大黃、蘆薈和西藥酚酞片(果導(dǎo)片)、比沙可啶(便塞停)、吡苯氧磺鈉、蓖麻油等,這類藥可以通過刺激腸壁,增加導(dǎo)致腸道正常蠕動(dòng)而促進(jìn)患者排便,主要技術(shù)用于企業(yè)暫時(shí)性通便。要注意的是,刺激性瀉藥持續(xù)發(fā)展使用我們不要因?yàn)槌^1周。
    長(zhǎng)期發(fā)展使用具有刺激性瀉藥的危害
    1.加重便秘,讓事情變得更糟。瀉藥會(huì)導(dǎo)致腸道水分流失,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致腸道分泌功能不足,大便更難清除,此外,長(zhǎng)期使用瀉藥會(huì)導(dǎo)致腸道依賴,沒有瀉藥腸道蠕動(dòng)不能實(shí)現(xiàn),甚至從功能損傷到治療器質(zhì)性便秘。
    2.導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。刺激性瀉藥幾乎都含有“蒽醌化合物”。攝入過多會(huì)刺激腸壁。經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)和細(xì)胞壞死、吞噬的過程,會(huì)形成色素沉著,腸道表面會(huì)變黑、黑化。而這種改變可能會(huì)增加結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

    如何預(yù)防和治療便秘
    1. 預(yù)防。飲食文化結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理,多飲水,多食用新鮮蔬菜、水果;適當(dāng)教學(xué)活動(dòng),增強(qiáng)排便意識(shí),養(yǎng)成一個(gè)良好的排便行為習(xí)慣;盡量可以避免企業(yè)使用可致便秘的藥物,如不可為了避免時(shí)應(yīng)同時(shí)通過預(yù)防性給予通便藥物。
    2. 藥物進(jìn)行治療。這里我們強(qiáng)調(diào)一下,藥物治療的目的是緩解癥狀,只能治“標(biāo)”不能治“本”。因此,便秘患者心理治療便秘總的原則是通過改善社會(huì)生活教育方式,調(diào)節(jié)企業(yè)精神發(fā)展?fàn)顟B(tài),明確病因治療。
    1)容積瀉藥(體積大) : 刺五加、聚己內(nèi)酯、麥麩等,可吸收水分,增加大便含水量,起排便作用,主要用于輕度便秘患者,服藥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充充足的水分;
    2)滲透性瀉藥:如聚乙二醇、乳果糖、硫酸鎂等,不被腸道吸收,主要用于輕、中度便秘患者;
    3)刺激性瀉藥:包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌類藥物,可刺激影響腸道細(xì)胞分泌,增強(qiáng)腸動(dòng)力,主要可以用于重度便秘或其他國(guó)家藥物進(jìn)行治療方法無效的患者,一般發(fā)展建議企業(yè)短期、間斷性使用;
    4)促動(dòng)力藥物: 普羅卡必利能增加腸動(dòng)力,縮短結(jié)腸運(yùn)輸時(shí)間,對(duì)慢傳輸型便秘有良好療效;
    益生菌,如雙歧桿菌,可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),抑制細(xì)菌增殖,副作用少,更適合老年人、兒童和孕婦;
    6)還有一些局部給藥:如灌腸劑、栓劑等,通過肛內(nèi)給藥,使糞便軟化,易于排出。它們適合患有大便干燥和糞便嵌塞的患者臨時(shí)使用。

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