癲癇小發(fā)作治療?癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,而導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)作性運動、感覺、自主神經(jīng)、意識及精神障礙。
癲癇小發(fā)作治療:
1、病因治療。 如對低血鈣、低血糖、腦寄生蟲病、腦瘤等,應(yīng)根據(jù)病情給予相應(yīng)治療。
2、對癥治療
(1)根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇藥物大發(fā)作選用卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉;部分性發(fā)作選用卡馬西平或苯妥英鈉、苯巴比妥;小發(fā)作,選用乙琥胺、丙戊酸鈉、氯硝西泮;復(fù)雜部分性發(fā)作,選用卡馬西平、苯妥英鈉、撲癇酮。
(2)盡可能應(yīng)用單藥治療,對新發(fā)癲癇病人原則性只用一種抗癇藥。
(3)藥物劑量原則上從小劑量開始逐漸增至治療藥量,一種藥效不滿意時或為了拮抗一種藥物的不良反應(yīng)時可合并第二種藥物。在撤換或增加藥物時必須在三到四天內(nèi)遞減要撤的藥物,同時遞增信用的第二種藥,突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
(4)定期隨訪,了解藥物療效,病按照血藥濃度檢測的結(jié)果來知道劑量調(diào)整。同時根據(jù)有無不良反應(yīng),及時進(jìn)行減量、停藥或換藥。
(5)大發(fā)作和部分運動性發(fā)作在完全控制兩到五年后考慮停藥;失神發(fā)作完全控制六個月后停藥;精神運動性發(fā)作及時控制也要小劑量維持。停藥過程中應(yīng)參考腦電圖變化。
3、手術(shù)治療。 對藥物治療無效,嚴(yán)重影響生活、工作者,可考慮手術(shù)治療。
4、迷走神經(jīng)刺激術(shù)。 對抗癲癇治療無效,又不能準(zhǔn)確定位行手術(shù)治療的患者可選擇此療法,有一定療效。
5、藥物治療。癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程,醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心,患者應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個患者的具體情況進(jìn)行個體化治療,并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo),雙方充分配合,才能取得滿意的療效。



