頭暈會(huì)導(dǎo)致極度緊張,然后是焦慮(包括驚恐發(fā)作和恐懼癥)、抑郁和身體不適.這些心理問題會(huì)引起嚴(yán)重的頭暈,有時(shí)這些心理問題可以代替原有的器質(zhì)性原因引起頭暈.在頭暈患者中,不明原因的情緒和心理問題發(fā)生率較高,尤其是焦慮.在所有頭暈患者中,有40%的人有心理障礙,這些患者對(duì)頭暈引起的功能障礙的評(píng)價(jià)遠(yuǎn)高于無心理障礙的患者.
精神障礙作為頭暈的原發(fā)病,隨著年齡的增長而減少.在精神障礙患者中有38%因頭暈而被診斷為精神障礙,但只有6%的人認(rèn)為存在原發(fā)性心理因素,精神問題往往與明顯的平衡癥并存.耳鼻喉科前庭功能障礙患者中,40%的患者為伴或不伴恐懼癥的驚恐障礙,50%的患者在發(fā)病3-5年后(評(píng)估后)仍有明顯的精神障礙
眩暈患者的常見問題
1.眩暈首次發(fā)作見于三級(jí)以下醫(yī)院,誤診較為頻繁.
2.頭暈患者常自行感覺頸椎病,在骨科、康復(fù)科反復(fù)就診,治療延誤,嚴(yán)重影響療效.
3.因?yàn)轭l繁的不同科室就診,檢查費(fèi)用高,存在過度檢查和過度檢查治療的現(xiàn)象.我們有年輕的男性患者最終被診斷為前庭神經(jīng)炎.但如果在醫(yī)院急診居然報(bào)了他們病危,檢查治療費(fèi)用也就幾千塊錢.如果治療正確,檢查和治療費(fèi)用可以控制得很低.同時(shí)會(huì)給患者和家屬帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān).
頭暈患者疾病復(fù)雜,盡量去當(dāng)?shù)睾玫尼t(yī)院就診.除此之外,醫(yī)學(xué)應(yīng)該是耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科.如果有眩暈?？崎T診,盡量去眩暈門診.
