肥胖、脂肪肝可能是一種疾病，也可能是一些疾病的伴隨表現(xiàn)，比如甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多等，不同病因?qū)е路逝值闹委煼桨竿耆煌?，因此評估病因是至關(guān)重要的。另外，肥胖和脂肪肝往往存在胰島素抵抗，是糖尿病和代謝紊亂的高危人群?；加蟹逝趾椭靖蔚娜藢砣菀装l(fā)生糖尿病、高血壓、高血脂（俗稱三高癥）。脂肪肝在糖尿病患者中高發(fā)，兩者相互促進(jìn)，形成惡性循環(huán)。伴有糖尿病的脂肪肝更容易進(jìn)展為脂肪性肝炎和肝硬化，甚至部分病人發(fā)生肝癌；而脂肪肝也使糖尿病患者血糖不容易控制，促進(jìn)了糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。當(dāng)存在肥胖或脂肪肝時(shí)應(yīng)該詳細(xì)系統(tǒng)評估病因及并發(fā)癥，不單單是減肥、還應(yīng)針對病情制定個(gè)體化治療方案。 對于嚴(yán)重肥胖伴隨疾病的患者，目前治療有了新“武器”——減重及代謝手術(shù)。這類運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)的外科胃腸道手術(shù)可有效治療糖尿病和肥胖，適用于十八歲以上人群，并發(fā)癥發(fā)生率低，患者恢復(fù)快，術(shù)后只需通過飲食控制及適量運(yùn)動，體重可以明顯下降，相應(yīng)地代謝紊亂也可得到長期有效控制。中山醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合普外科采用多學(xué)科合作管理代謝手術(shù)的創(chuàng)新模式(普外科、內(nèi)分泌科、麻醉科、ICU、營養(yǎng)科、內(nèi)鏡中心及護(hù)理部)，治療肥胖伴2型糖尿病患者，獲得 ...展開>