病情描述:暫無
患者信息:男
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2014-10-05
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你好,某些嚴(yán)重心律失常病人如病竇綜合征、高度傳導(dǎo)阻滯者需安裝一個可以替代竇房結(jié)工作或直接刺激心室,
使其按一定頻率收縮,以保證組織血液供應(yīng)的人工心臟起搏器。在醫(yī)院安裝起搏器出院后應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
(1)觀察起搏器工作情況 觀察起搏器有無間歇起搏、起搏頻率是否為調(diào)好的心率。有無過快、過慢現(xiàn)象,有異常情況時(shí)及時(shí)返院復(fù)查。并應(yīng)記錄起搏器類型、電池型號,起搏閾值等。
(2)遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場、電場 不宜接近高壓電線、電場、電瓶車等。雷雨天不在戶外活動或逗留,不使用電熱毯,電按摩器,電烙鐵等,防止發(fā)生觸電使起搏器發(fā)生故障。勿靠近磁場,應(yīng)避免核磁共振顯像檢查。過去的報(bào)道電磁干擾包括真空吸塵器、電動剃須刀、發(fā)動機(jī)打火裝置、屏蔽不嚴(yán)的微波爐、機(jī)場上使用的金屬探測器等。而現(xiàn)在的起搏器基本上不再受這些干擾源的影響。但應(yīng)注意盡量避免。
(3)定期隨診出院后半月一次進(jìn)行全面檢查,并檢查起搏器功能。以后每月隨訪,半年后每半年一次,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)電極故障和電池耗竭。有異常情況時(shí)應(yīng)隨時(shí)急診。預(yù)計(jì)電池將耗竭時(shí),應(yīng)縮短隨訪時(shí)間,每月或每周一次。發(fā)現(xiàn)電池耗竭應(yīng)及時(shí)住院更換新電池。電池耗竭時(shí)主要表現(xiàn)為起搏心率減慢或增快。
(4)仍需服用原治療心臟疾患的藥物,不能因安裝起搏器后有了保險(xiǎn)就不再服藥。而應(yīng)繼續(xù)常規(guī)量服藥。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征,病竇綜合征或病竇,又稱竇房結(jié)功能不全。是由于竇房結(jié)或其周圍組織(亦可包括心房、房室交接區(qū)等)的器質(zhì)性病變,導(dǎo)致竇房結(jié)沖動形成障礙和沖動傳出障礙而產(chǎn)生的心律失常和多種癥狀的綜合病征。主要以竇性心動過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏為主,當(dāng)合并快速性心律失常反復(fù)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心動過緩-心動過速綜合征。大多于40歲以上出現(xiàn)癥狀。
劉振江副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
復(fù)雜心律失常 冠心病及高血壓診療
李云鵬副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
李云鵬,住院醫(yī)師,2005年本科畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2013年碩士畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事急危重癥專業(yè)3年,熟練掌握常見、多發(fā)急危重癥的診斷治療,尤其在急性重癥胰腺炎、ARDS、MODS/MOF、休克、顱腦損傷、血流動力學(xué)等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),已在國家級核心期刊發(fā)表論文1篇。
王世祥副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
高血壓,冠心病,慢性心力衰竭,心律失常,心肌炎
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長:肺動脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長:冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險(xiǎn)因素管理,心肺康復(fù),心肺運(yùn)動測試和心電圖平板運(yùn)動測試
張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長:尤其擅長冠心病的介入治療,復(fù)雜冠心病支架手術(shù),藥物球囊治療,冠狀動脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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