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病情描述：患者四年前記憶力減退，于2016年9月入住江西省贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全面檢查治療，診斷為血管性癡呆，2O17年11月再次入院檢查治療，出院診斷為麻痹性癡呆，隨后轉(zhuǎn)廣州南方醫(yī)院檢查治療。兩次腦脊液檢查均為陰性，現(xiàn)用藥:鹽酸美金剛片10mg，2片/次，鹽酸多奈哌齊片5mg，1片/次，鹽酸舍曲林片5mg，1片/次，奧氮平片5mg，1片/次?；颊吣壳吧钌心茏岳恚洃泦适?yán)重，連丈夫也常常不認(rèn)識(shí)，常固執(zhí)懷
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患者信息：女 52歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2018-03-22
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，這種癡呆通常是不可逆的，但是服藥能夠延緩吃的多進(jìn)展。
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能夠確定哪種癡呆癥狀，對(duì)癥下藥是否能控制住？
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因?yàn)橛忻范?，考慮麻痹性癡呆的可能性更大一點(diǎn)。
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不管是哪種癡呆，恢復(fù)的可能性都比較小的，只能是延緩進(jìn)展。
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麻痹性癡呆不是說可治療嗎？
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可以治療，癡呆很難逆轉(zhuǎn)。打個(gè)比方，蟲子吃爛了蘋果，我們可以把蟲子殺死，但蘋果不能恢復(fù)到原狀，只能說避免進(jìn)一步腐爛。
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不知道這樣說你明白嗎？
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不寄望恢復(fù)，只求能控制住。
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醫(yī)生給的處方已經(jīng)是很對(duì)癥的，美金剛是目前最有效的藥物之一。
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我明白，那要怎樣確診及治療呢？
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目前神經(jīng)梅毒?的診斷沒有金標(biāo)準(zhǔn),主要根據(jù)梅毒感染病史，有臨床癥狀和血清和腦脊液梅毒實(shí)驗(yàn)陽性
血管性癡呆
血管性癡呆(vascular dementia，VD)屬血管病所致精神障礙臨床類型中的一種類型，也是腦血管疾病的臨床轉(zhuǎn)歸的一種類型。腦血管性癡呆或血管性癡呆(vascular dementia，VD)是指由腦血管疾病導(dǎo)致腦供血障礙而出現(xiàn)的智能全面減退。即由于腦血管疾病引起的，以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦功能衰退性疾病。常在50～60歲起病，約半數(shù)并發(fā)原發(fā)性高血壓，以智能階梯性惡化為主。腦血管性癡呆多見于反復(fù)小中風(fēng)的病人，隨著一次次小中風(fēng)發(fā)作，病情逐漸加重。智力減退不是進(jìn)行性加重，而是呈階梯式發(fā)展，在小中風(fēng)康復(fù)后，智力有一定程度的恢復(fù)，病情穩(wěn)定;但是，再次小中風(fēng)后，發(fā)作又加重，呈間歇性發(fā)展，最后出現(xiàn)癡呆。
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