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病情描述：二型糖尿病5年了，36歲，體重80公斤，服用二胛雙胍腸溶片和達(dá)美康格列奇特片，血糖控制一直不太好，目前空腹9左右，餐后12左右，我也在盡量控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和喊肥，請(qǐng)問醫(yī)生，現(xiàn)在用什么藥最合適，謝謝
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患者信息：男 36歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2018-03-13
宋慶芳副主任醫(yī)師
咨詢量：561
擅長：內(nèi)分泌疾病糖尿病及其急性和慢性并發(fā)癥的診斷及治療。甲狀腺疾病的診斷治療，痛風(fēng)及高尿酸血癥的診斷及治療。腎上腺疾病，嗜鉻細(xì)胞瘤以及內(nèi)分泌科少見病的診治以及高血壓，高血脂等
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，可以告訴我你的身高和體重
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170cm，80公斤
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目前你明顯超重
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體重一直下不去
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是的
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要嚴(yán)格控制高熱量，高脂肪以及高碳水化合物的食物
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我現(xiàn)在在加大運(yùn)動(dòng)量和減少飲食量，爭取減肥
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請(qǐng)問醫(yī)生我這種情況用什么降糖藥比較好
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二甲雙胍應(yīng)該是，500一片的吧，可以用到2000毫克分兩次口服
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餐餐食第一口飯可以加服拜糖平，因?yàn)槌运幠芙档筒秃笱?，而且不增加體重
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也可以合用利拉魯肽，聯(lián)合降糖作用又有減重的作用，效果不錯(cuò)，如果條件允許，是可以用一下，400多塊錢一支
糖尿病
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致壽命減短，應(yīng)積極預(yù)防和治療。
糖尿病可咨詢醫(yī)生
李玲主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對(duì)疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨(dú)到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計(jì)委評(píng)選，全省總共3位名醫(yī) ）
李翠玲副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
矮小癥、遺尿癥、性早熟、肥胖癥等兒童疾病
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長糖尿病，甲狀腺疾病，高脂血癥，內(nèi)分泌性高血壓，高尿酸血癥及痛風(fēng)，腎上腺疾病及及垂體疾病，多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥，低鉀血癥，肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
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李玲主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
擅長：對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對(duì)疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨(dú)到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計(jì)委評(píng)選，全省總共3位名醫(yī) ）
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長：擅長糖尿病，甲狀腺疾病，高脂血癥，內(nèi)分泌性高血壓，高尿酸血癥及痛風(fēng)，腎上腺疾病及及垂體疾病，多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥，低鉀血癥，肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
李新勝主任醫(yī)師,教授
滄州市中心醫(yī)院
擅長：糖尿病、甲狀腺病、垂體疾病、痛風(fēng)、性腺等內(nèi)分泌代謝性疾病的診斷治療
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