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什么時候會感覺心慌,胸悶?休息的時候也會不舒服嗎?
患者52歲,一年前做過膽囊摘除手術(shù)。半個月前檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)和子宮肌瘤及宮頸那是囊腫。有低血糖病史和反流性食管炎。最近一個月感覺兩側(cè)勒巴里面脹痛,最近一周病情加重。脹的吃不下飯,臉色發(fā)黃。同時左側(cè)肩膀酸疼,左側(cè)胸部大片疼痛,心慌時上不來氣伴有嗓子跳跳的疼,感覺有東西勒著脖子。平躺著的時候心慌的厲害,側(cè)躺能好一點(diǎn)。睡覺的時候感覺憋挺。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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稍等,我看一下。
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低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴(yán)重而長期的低血糖癥可發(fā)生廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)損害與并發(fā)癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖,其次為胰島素瘤及其他內(nèi)分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎等,經(jīng)過恰當(dāng)治療后,癥狀可迅速好轉(zhuǎn)。早期識別本病甚為重要,可達(dá)治愈目的,延誤診斷與治療會造成永久性的神經(jīng)病變而不可逆轉(zhuǎn),后果不佳。
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長:肺動脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長:冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險因素管理,心肺康復(fù),心肺運(yùn)動測試和心電圖平板運(yùn)動測試
張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長:尤其擅長冠心病的介入治療,復(fù)雜冠心病支架手術(shù),藥物球囊治療,冠狀動脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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