病情描述:這是3個(gè)月的復(fù)查結(jié)果,說心室右袢,左心房室內(nèi)徑增大,請(qǐng)問是不是情況更差了?要緊急手術(shù)嗎?
患者信息:男
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2015-01-03
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你好,對(duì)于房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性缺損使用堵閉術(shù),而對(duì)于肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病則使用球囊擴(kuò)張術(shù)治療.
指導(dǎo)意見:
目前常用的封堵器為AMPLATZER封堵器,其優(yōu)點(diǎn)有:中心自膨性,自向心性,可反復(fù)回收, 輸送鞘小,操作簡(jiǎn)便,并發(fā)癥少,適應(yīng)征選擇范圍廣,完全封堵率高, 安全性高.
風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄系風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作后,引起主動(dòng)脈瓣的瓣葉交界處粘連、融合和逐漸鈣化,導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄和開放受限。多數(shù)同時(shí)合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和二尖瓣病變;而單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見。本病約占風(fēng)濕性瓣膜病的1/4,男性多見。
余更生主任醫(yī)師,教授
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科及小兒心血管疾病,如先天性心臟病、小兒心肌炎、早博及各種心律失常、川崎病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、胸痛、嘆息等心血管疾病,以及常見兒科疾病的診治。
連鋒主任醫(yī)師,副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
房顫,冠心病、心臟瓣膜病、先天性心臟病的外科治療
羅國(guó)華主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
保持的記錄: 1 心臟外科手術(shù)國(guó)內(nèi)同行新的標(biāo)桿:法洛四聯(lián)癥根治手術(shù),包括肺動(dòng)脈瓣及瓣環(huán) 成形,室間隔缺損修補(bǔ),主動(dòng)脈騎跨矯治,右室流出道疏通,右室流出道滌綸片襯自體心包加寬,常規(guī)心表臨時(shí)起搏器植入。從切皮到縫完傷口,用時(shí)僅兩個(gè)小時(shí)。術(shù)中食道超聲結(jié)果完美。得到美國(guó)同行的稱贊。 2 連續(xù)200例法洛四聯(lián)癥根治術(shù)無死亡及再手術(shù)的記錄。 3 連續(xù)100例冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(包括同期二尖瓣,主動(dòng)脈瓣替換術(shù),同期室壁瘤切除術(shù))無死亡,無圍術(shù)期心梗的記錄。 擅長(zhǎng) 1 先天性心臟病的手術(shù)及微創(chuàng)治療:包括右側(cè)腋下小切口心臟跳動(dòng)下房間隔缺損修補(bǔ)術(shù),微創(chuàng)室間隔缺損修補(bǔ)術(shù);法洛四聯(lián)癥根治術(shù);主動(dòng)脈縮窄矯治術(shù);主動(dòng)脈縮窄合并室間隔缺損一期矯治術(shù);部分肺靜脈異位引流矯治術(shù);完全肺靜脈異位引流矯治術(shù);部分心內(nèi)膜墊根治術(shù);完全心內(nèi)膜墊根治術(shù);主動(dòng)脈瓣上狹窄矯治術(shù);肺動(dòng)脈閉鎖根治術(shù);右室雙出口根治術(shù);二尖瓣成形術(shù);三尖瓣成形術(shù);主動(dòng)脈瓣成形術(shù);肺動(dòng)脈瓣成形術(shù);室間隔缺損殘余瘺修補(bǔ)術(shù);各種二次手術(shù);單心室,右室發(fā)育不良等的雙向格林手術(shù)及全腔手術(shù);其他各種少見的先天性心臟病矯治術(shù)。2 主動(dòng)脈瓣,二尖瓣,三尖瓣的風(fēng)濕病變,外傷
汪昱主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長(zhǎng):消化道腫瘤的外科治療(包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù))及手術(shù)后綜合治療。
韓威力主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):浙江省唯一具有肺移植資質(zhì)專家,心胸外科主任醫(yī)師。2016,2017年連續(xù)兩年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展肺移植手術(shù)量居全國(guó)前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位,Kartagener綜合征,困難雙肺移植手術(shù)。全國(guó)第二例,全球第12例。擅長(zhǎng)胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術(shù),微創(chuàng)治療手汗癥,漏斗胸,雞胸。尤其對(duì)肺癌局部晚期雙袖切除,胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術(shù)。
王宏山主任醫(yī)師,教授
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):在大血管疾病的手術(shù)及介入治療,復(fù)雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術(shù)治療以及術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。己完成各種心臟手木5000余例,成功開展各種大血管手術(shù)100余例,包括主動(dòng)脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術(shù)、非體外循環(huán)下全胸腹主動(dòng)脈替換術(shù)、大血管雜交手術(shù);同時(shí)開展冠脈搭橋、主動(dòng)脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復(fù)雜先心矯治;開展微創(chuàng)小切口房缺修補(bǔ)、室缺修補(bǔ)、二尖瓣置換,房缺封堵、室缺封堵術(shù)。
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