病情描述:之前有過頭暈左胳膊無力脈搏弱的現(xiàn)象 今年病情加重 檢查后是左鎖骨下初始段動脈閉塞 現(xiàn)在是白天好一些 晚上血壓升高 心跳加快 頭暈 呼吸困難 請問這種情況需要怎樣的治療最好
患者信息:男
疾病標簽:
提問時間:2014-12-02
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你好,當人體內某一動脈發(fā)生部分或全部閉塞后,它遠端的壓力明顯下降,就會產生一種“虹吸”作用,通過動脈血管的側枝從附近血管“竊取”,從而使鄰近血管的供血區(qū)出現(xiàn)供血不足的一系列癥狀,在醫(yī)學上稱這種癥狀為“盜血”綜合癥.臨床上較為多見的有以下幾種:
鎖骨下動脈盜血綜合征:鎖骨下動脈是供應腦,脊髓,胸背,上肢等部分血液的主要大血管.當它在分出供應大腦血液的椎動脈前發(fā)生大部或全部閉塞時,由于虹吸作用,引起患側椎動脈血液逆流,另一側椎動脈的血液也被部分“盜取”過來,進入患側鎖骨下動脈供應上肢,以致產生腦部和患側上肢的缺血癥狀.
頸內,外動脈盜血綜合癥:左右頸內動脈是供應腦部和眼睛血液的主要血管.當一側頸內動脈閉塞時,另一側頸內動脈或椎一基底動脈搏的血液會代償性供應.如果另一側的血液供應本來就不佳,此時再分出部分血液供給對側,就會產生供血不足的現(xiàn)象.病人常有眩暈,頭痛,走路不穩(wěn),眼花,聽力減退,頭枕部疼痛等癥狀.
椎一基底動脈盜血綜合癥:椎動脈是一支供應腦部血液的主要血管.當它發(fā)生閉塞時,特別是左右兩則椎動脈都閉塞時,一般可以通過血管網絡從頸內動脈系統(tǒng)“盜血”.如果腦內血管網絡健全,腦動脈又無彌漫性疾病,病人可無癥狀.如果頸內動脈的血液供應本身有問題,不能滿足椎動脈“盜血”時,則病人可出現(xiàn)輕度偏癱,失語等腦供血不足的癥狀.
大腦半球動脈盜血綜合征:此種較少見,它可發(fā)生在腦血管畸形,腦腫瘤以及腦梗塞急性期不適當?shù)闹委煏r,局部腦組織血液被“盜竊”而產生一系精神神經癥狀.
如果“盜血”現(xiàn)象反復發(fā)作,癥狀嚴重,需采取動脈內膜切除術或動脈搭橋術.本病藥物治療基本無效.
宋燕主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)
擅長:專注致力于肢體及腹部頸部血管動脈硬化閉塞的臨床診斷治療及基礎研究。 相關研究內容獲得河南省科技進步獎獎勵。 注重血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤的微創(chuàng)化、規(guī)范化治療。 1.善于排爆體內“不定時炸彈”--主動脈瘤,動脈夾層 2.“脈管炎”,“糖尿病足”,血管炎,下肢深靜脈血栓的規(guī)范化個體化治療,讓你能重新邁開步,能走路 3.微創(chuàng)美容治療下肢曲張靜脈,還你健康秀美的雙腿,裙裾飛揚不是夢 4.“老爛腿,臁瘡腿”的規(guī)范化治療,解除痛苦,改善生活,提高勞動力 5.保命通路--透析瘺的全程化維護,腎功能不全透析用自體及人工血管動靜脈瘺 6.頭痛頭暈腦梗塞,一定要查頸動脈。頸動脈狹窄的手術治療(頸動脈內膜剝脫手術)
胡何節(jié)主任醫(yī)師,教授
安徽省立醫(yī)院
擅長:擅長血管疾病的診療:各種動脈閉塞的搭橋手術及介入(閉塞段擴張及內支架置放)治療、頸動脈內膜剝脫術,主動脈夾層的介入治療、腹主動脈瘤手術及腔內隔絕微創(chuàng)治療,布-加綜合征根治術及球囊擴張成形加內支架置放術、深靜脈血栓形成的手術及非手術治療等
馮睿副主任醫(yī)師,副教授
海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
擅長:擅長動脈阻塞、動脈瘤、動脈夾層、動靜脈瘺、靜脈血栓等血管疾病的診治,對頸動脈、下肢動脈、主動脈等有較深入研究。
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