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  你好，鞘膜積液的治療.鞘膜積液的治療方法有保守療法,穿刺療法,手術(shù)療法.應(yīng)根據(jù)病人年齡,積液量多少,癥狀輕重,有無并發(fā)癥及病因分類選擇最適當(dāng)?shù)姆椒?
  1.保守療法 2周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收,除嚴(yán)重感染或伴有其它病變者不需治療.原發(fā)性鞘膜積液病程短,積液量少,囊內(nèi)張力低,無明顯癥狀,無睪丸萎縮及男性不育者也不需治療.外傷性積液或急性炎癥性積液,以治療原發(fā)病為主,局部可用熱敷,理療等促進(jìn)吸收.不能吸收者再作后期處理.
  2.穿刺注射療法 可通過藥物刺激使鞘膜臟層和壁層粘連而閉塞鞘膜腔或抑制鞘膜過度滲出,達(dá)到治療的目的.常用的藥物有：95%乙醇,5%魚肝油酸鈉,四環(huán)素等.
  
  3.手術(shù)治療 為鞘膜積液的根治療法.適用于各種類型的鞘膜積液,治愈率達(dá)99%.術(shù)中可在直視檢查鞘膜及陰囊內(nèi)器官,必要時(shí)做快速組織學(xué)檢查.
  鞘膜積液的手術(shù)方法：
  
  (1)交通性鞘膜積液：手術(shù)方法和腹股溝鈄疝手術(shù)相似.除切除鞘膜外,須在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎與腹腔溝通的鞘狀突管,并做高位懸吊.
  
  (2)鞘膜部分切除術(shù)：適用于較小的精索鞘膜積液,中老年較大的鞘膜積液及鞘膜周圍粘連嚴(yán)重不易大面積分離的病人.切除囊腫前壁鞘膜后,將鞘膜切開緣與內(nèi)膜層致密縫合,以防出血和粘連復(fù)發(fā).
  
  (3)鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)：為最常用的手術(shù)方法.對較大的鞘膜積液將大部分鞘膜切除后,翻轉(zhuǎn)至睪丸和精索的后方,鞘膜漿膜面朝外予以縫合.縫合精索部鞘膜時(shí)不能過緊,以免阻礙血液循環(huán)發(fā)生睪丸萎縮.
  
  (4)鞘膜切除術(shù)：亦為常用,適用于精索鞘膜積液.手術(shù)將積液部鞘膜仔細(xì)與精索分離,完整切除.手術(shù)治療效果肯定,并發(fā)癥低.常見的并發(fā)癥有切口感染,出血,陰囊水腫,精索睪丸損傷,睪丸萎縮等.手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格止血,仔細(xì)分離,保護(hù)精索和睪丸.術(shù)中若發(fā)現(xiàn)其他病變應(yīng)予以適當(dāng)處理.